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人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起宮頸癌是怎么被發(fā)現(xiàn)的?

這是一個非常好的問題,就是說在德國有一個學(xué)者,他是病毒學(xué)家叫豪森,他是在七十年代,就是1970年那個年代,他就開始研究HPV病毒,當(dāng)時人們的觀點,認(rèn)為這個宮頸癌它主要是多個性伴侶、早婚早育、經(jīng)濟(jì)條件不好,或者是多產(chǎn),跟這一類的人有關(guān)系,就是容易感染宮頸癌。

但是不知道為什么這些人她就容易得宮頸癌,豪森他敢于挑戰(zhàn)當(dāng)時的觀點,他就立一個假設(shè),就是這個宮頸癌是由HPV病毒引起的,當(dāng)時有很多人都不相信這個論點,他要論證的,他既然要提出這個假設(shè),他必須在這個宮頸癌的組織里,能夠鑒別出有這個病毒的基因,所以他就做這些工作。

在八十年代的時候,就是1983年和1984年他就提出來了,就是從這個宮頸癌的組織里,提出來了HPV的16型和18型,所以就奠定了一個非常強(qiáng)有力的基礎(chǔ),就是說這個宮頸癌是由HPV病毒引起的,在2008年的時候,他因為這項偉大的發(fā)現(xiàn),被授予諾貝爾獎,當(dāng)時是跟艾滋病的發(fā)現(xiàn)者,有兩名法國的艾滋病發(fā)現(xiàn)者,一同獲得這個諾貝爾的生理學(xué)和醫(yī)學(xué)獎。

豪森這個人是很了不得,他36歲的時候就在德國的大學(xué)當(dāng)病毒學(xué)教授,晚年的時候人們稱為他是一個快樂的老頭,他花了三十多年的時間,他的學(xué)術(shù)成就被肯定,這是一個了不得的事情,為什么?就是說他的發(fā)現(xiàn)有什么偉大的意義呢?

我們想一下全世界如果有一百種腫瘤的話,有五個腫瘤是宮頸癌和肛門癌,還有陰莖癌,這些癌的話原因非常清楚,是HPV引起的,就是他解決了5%的腫瘤的病因問題,這是一個意義。

第二個意義就是說,因為這個HPV病毒,它的傳播是伴性傳染,所以凡是在這個世界當(dāng)中,有50%到80%的家庭,都有性這個東西,所以說他這個發(fā)現(xiàn)的話,就是跟這個50%到80%的家庭都有關(guān)系。

第三個意義就是,現(xiàn)在知道有這么十四五種高危型病毒,引起女性的宮頸癌,所以就是因為這十四五種病毒,把這個全世界的HPV感染者,置放到一個宮頸癌的一個高危的一個位置,所以說也是非常非常重要的發(fā)現(xiàn)。

還有就是說現(xiàn)在知道99.7%的(宮頸)腫瘤,拿出來以后,幾乎都可以發(fā)現(xiàn)HPV病毒,所以說這個廣泛性、重要性和那個意義,是非常巨大的。

主要具體他做了哪些事情?一個是知道就是他搞明白,這個HPV誘導(dǎo)這個腫瘤發(fā)生的機(jī)制。

第二個就是說他知道就是200種病毒里,只有一部分引起癌,并不是說所有的。

再一個就是說他闡述明了,就是說這HPV是個慢的病毒,是一個持久發(fā)展的一個過程,不是說迅速的引起癌變,最重要的是因為他發(fā)現(xiàn)并且分離了HPV的基因,在這個基礎(chǔ)上,人們研究成功了HPV疫苗,可以為大多數(shù)宮頸癌高危的人群,提供了保護(hù)作用,這是一個巨大的成就。

因為HPV疫苗的發(fā)現(xiàn),現(xiàn)在就是說全世界每年有新病例50萬,我們國家有13萬人口,就是感染HPV病毒者,如果說這些病人,如果有了疫苗以后,她的這個宮頸癌的發(fā)生比例就大大的下降了,特別婦女的壽命就大大的提高了,而且國家因為這個來需要的負(fù)擔(dān),就大大的減輕了。

你看一個很淺顯的例子,我就是1983年的時候大學(xué)畢業(yè),我被分配到醫(yī)科院的腫瘤醫(yī)院專門治療宮頸癌,那個時候我們接觸到的宮頸癌,都是大腫瘤晚期,真的像一個大菜花一樣的腫瘤,但是現(xiàn)在的年輕大夫,已經(jīng)很少見到了,為什么呢?因為我們的這個預(yù)防措施,我們對宮頸癌的了解,然后我們都提前預(yù)防了。

所以說晚期(宮頸)癌就比較少見了,通常發(fā)生于那些不做癌前檢查的篩查的病人,或者是住在很偏僻的地方,經(jīng)濟(jì)條件不好,醫(yī)療條件不好,這樣的人群,偶爾能發(fā)現(xiàn)晚期的腫瘤。

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