主要通過性接觸、血及血制品等傳染，引起人體細(xì)胞免疫功能嚴(yán)重缺陷，導(dǎo)致頑固的條件感染、惡性腫瘤和神經(jīng)系統(tǒng)損害。易患致死性條件性感染(卡氏肺囊蟲性肺炎)和少見的惡性腫瘤[卡波西(Kaposi)肉瘤]為特征，病死率極高。艾滋病于1981年才被認(rèn)識，我國1985年發(fā)現(xiàn)第一例艾滋病患者。

       中醫(yī)診斷：

       ①熱毒熾盛型：

　　高熱或高熱不退，面及其他皮膚紅斑、出血斑，日光照射后病情轉(zhuǎn)劇或驟發(fā)，也可對各種可疑致敏食物(如海鮮、厚味、貝殼類、鮮牛奶等)，甚至可疑致敏抗生素(如青霉素、先鋒霉素)及降壓藥(如肼苯噠嗪、心得安)等、某些中藥(如含朱砂汞、鉛類中成藥)發(fā)生過敏并使發(fā)熱增劇或病情惡化。發(fā)熱時(shí)面紅。蝶形紅斑色紫紅。高熱時(shí)煩躁口渴喜冷飲、關(guān)節(jié)酸痛、肌肉疼痛無力、目赤唇紅、煩熱不眠、精神恍惚。嚴(yán)重時(shí)神昏、譫語、抽搐，并可見吐血、衄血、便血等出血癥狀。舌質(zhì)紅或紫暗或紅絳、可口舌生瘡、苔黃膩或黃干或白膩或光面舌，脈弦數(shù)，大便秘結(jié)、小便短赤。

　?、陉幯撎澬停?/p>

　　長期低熱，手足心熱，心煩無力，懶言，面浮紅，自汗、盜汗，腰關(guān)節(jié)疼痛，舌質(zhì)紅、鏡面舌或苔白，脈細(xì)數(shù)而軟。

　?、鄱拘肮バ男停?/p>

　　心悸、心慌、氣短、胸悶、煩熱、自汗、面色蒼白、四肢逆冷，脈細(xì)弱或結(jié)代，舌質(zhì)淡、苔薄白(此型包括心臟全心炎)。

　　④腎陰虧損型：

　　此型多為毒熱侵及腎臟，出現(xiàn)腎陰虧損癥狀。多見于病程后期，出現(xiàn)腎功能不全、氮質(zhì)血癥甚至尿毒癥。主證有腰痛、腿疼、足疼、四肢無力、面部發(fā)熱、甚或口舌生瘡、五心煩熱、精神萎靡，有時(shí)有低熱、浮腫，脈沉細(xì)軟，舌體胖嫩，舌質(zhì)淡或尖紅。

　?、菪盁醾涡停?/p>

　　脅痛，腹脹，月經(jīng)失調(diào)，皮膚紅斑、瘀斑、失眠、頭暈，納呆，可有閉經(jīng)、痛經(jīng)。檢查常有肝脾腫大、肝功能異常、血小板減少、白細(xì)胞減少等。

      西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：

   　1. 臨床表現(xiàn)：①蝶形或盤形紅斑。②無畸形的關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛。③脫發(fā)。④雷諾氏現(xiàn)象和/或血管炎。⑤口腔粘膜潰瘍。⑥漿膜炎。⑦光過敏。⑧神經(jīng)精神癥狀。

　　2.實(shí)驗(yàn)室檢查：①血沉增快(魏氏法>20mm/h)。②白細(xì)胞降低(<4000/mm3)和/或血小板降低(之80000/mm3)和/或溶血性貧血。③蛋白尿和/或管型尿。④高丙種球蛋白血癥。⑤狼瘡細(xì)胞陽性(每片至少2個(gè)或至少兩次陽性)。⑥抗核抗體陽性。

　　凡符合以上臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查6項(xiàng)者可確診。確診前應(yīng)注意排除其他結(jié)締組織病、藥物性狼瘡癥候群、結(jié)核病以及慢性活動性肝炎等。不足以上標(biāo)準(zhǔn)者為疑似病例，應(yīng)進(jìn)一步作如下實(shí)驗(yàn)室檢查，滿6項(xiàng)者可以確診。

　　進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)檢查項(xiàng)目：①抗DNA抗體陽性(同位素標(biāo)記DNA放射免疫測定法，馬疫錐蟲涂片或短膜蟲涂片免疫熒光測定法)。②低補(bǔ)體血癥和/或循環(huán)免疫復(fù)合物測定陽性(如PEG沉淀法，冷環(huán)蛋白瀏定法，抗補(bǔ)體活性測定等物理及其他免疫化學(xué)、生物學(xué)方法)。③狼瘡帶試驗(yàn)陽性。④腎活檢陽性。⑤Sm抗體陽性。對臨床表現(xiàn)不明顯但實(shí)驗(yàn)室檢查擬診斷SLE患者，可暫稱為亞臨床型SLE。

　　之二、國際診斷標(biāo)準(zhǔn)1982年美國風(fēng)濕病協(xié)會制訂

　　1.蝶形紅斑：面頰部固定紅斑，扁平或隆起，在顴骨的隆起部及/或鼻梁上彌漫分布。

　　2.盤狀皮疹：具有粘著性鱗屑和毛囊角質(zhì)栓的隆起紅斑。萎縮性疤痕可發(fā)生于陳舊病灶。

　　3.日光敏感：據(jù)病人的病史或醫(yī)師觀察，暴露部位的皮膚對陽光產(chǎn)生異常的反應(yīng)。

　　4.口腔或鼻咽部潰瘍，常為無痛性。

　　5.無畸形的關(guān)節(jié)炎，具有疼痛、腫脹或滲出、壓痛，侵犯1個(gè)以上的遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)。

　　6.漿膜炎：①胸膜炎：有可靠的胸痛病史或聽到胸膜摩擦音，或有胸膜滲出的證據(jù)?；颌谛陌祝航?jīng)心電圖證實(shí)，或有心包摩擦音，有心包滲出的證據(jù)。

　　7.腎臟病變：①持續(xù)性蛋白尿超過0.59/24h，未作蛋白定量測定者蛋白定性超過+++。②管型尿：可見紅細(xì)胞管型、血紅蛋白管型、顆粒管型、透明管型或混合管型。

　　8.神經(jīng)系統(tǒng)病變：①癲癇樣發(fā)作，或②精神癥狀。兩者均與藥物影響或已知代謝障礙(如尿毒癥、酮癥酸中毒及電解質(zhì)紊亂等)無關(guān)。

　　9.血液系統(tǒng)病變：①溶血性貧血，有網(wǎng)狀細(xì)胞增多癥，或②WBC減少，隨機(jī)檢查2次以上總數(shù)低于4000/mm3，或③淋巴細(xì)胞減少，隨機(jī)檢查2次以上總數(shù)低于1500/mm3，或④血小板減少，在無藥物影響下，血小板低于10萬/mm3。

　　10.免疫障礙：①LE細(xì)胞陽性，或②抗DNA，抗天然DNA抗體效價(jià)異常，或③抗sm，存在抗sm核抗原抗體，或④梅素血清反應(yīng)假陽性至少持續(xù)6個(gè)月，并為梅毒螺旋體固定法或熒光螺旋體抗體吸收實(shí)驗(yàn)證實(shí)。

　　11.抗核抗體陽性，免疫熒光或類似試驗(yàn)測定抗核抗體效價(jià)異常，并無藥物影響。

   　凡具備以上11項(xiàng)中的4項(xiàng)以上可確定診斷。

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