世界衛(wèi)生組織從群體防盲，治盲角度出發(fā)，對晶狀體發(fā)生變性和混濁，變?yōu)椴煌该?，以至影響視力，而矯正視力在0.7或以下者，方可診斷白內(nèi)障。

白內(nèi)障分先天性和后天性。

(1)先天性白內(nèi)障多在出生前后即已存在，小部分在出生后逐漸形成，多為遺傳性疾病，有內(nèi)生性與外生性兩類，內(nèi)生性者與胎兒發(fā)育障礙有關(guān)，外生性者是母體或胎兒的全身病變對晶狀體造成損害所致，先天性白內(nèi)障分為前極白內(nèi)障，后極白內(nèi)障，繞核性白內(nèi)障及全白內(nèi)障，前兩者無需治療，后兩者需行手術(shù)治療。

(2)后天性白內(nèi)障是出生后因全身疾病或局部眼病，營養(yǎng)代謝異常，中毒，變性及外傷等原因所致的晶狀體混濁，又分為6種：

①老年性白內(nèi)障，最常見 ，多見于40歲以上，且隨年齡增長而增多，病因與老年人代謝緩慢發(fā)生退行性病變有關(guān)，也有人認為與日光長期照射，內(nèi)分泌紊亂，代謝障礙等因素有關(guān)，根據(jù)初發(fā)混濁的位置可分為核性與皮質(zhì)性兩大類，視力障礙與混濁所在的部位及密度有關(guān)，后皮質(zhì)及核混濁較早地影響視力，治療以手術(shù)為主，術(shù)后可配戴接觸眼鏡，也可手術(shù)同時行人工晶狀體植入術(shù)。

②并發(fā)性白內(nèi)障(并發(fā)于其他眼病)。

③外傷性白內(nèi)障。

④代謝性白內(nèi)障(因內(nèi)分泌功能不全所致，如糖尿病性白內(nèi)障)。

⑤放射性白內(nèi)障( 與X射線，β射線，γ射線等有關(guān))。

⑥ 藥物及中毒性白內(nèi)障，若不及時治療,晶狀體中的白化會越來越嚴重,最終完全變模糊,晶狀體核解體,使視力完全喪失。

白內(nèi)障鑒別方法一、分清眼睛晶體老化和白內(nèi)障的區(qū)別。正常的晶體位于眼內(nèi)的前段，是透明的，如果它變得混濁而不透明，則表明有了白內(nèi)障。最常見的是發(fā)生在50歲以后，多為老年性白內(nèi)障，其發(fā)生和發(fā)展隨年齡增長而增加。還有一種情形是，晶體隨年齡增長所含水分漸漸減少，其中央核心部漸趨硬化，加上晶體蛋白的代謝產(chǎn)物增加，致使晶狀體看上去呈淡黃色，似乎不透明，這是老年人的生理現(xiàn)象，并不影響視力。注意這兩者鑒別是很有必要的。每位患者都應(yīng)檢查視力，若視力正常(包括矯正視力能達到正常的標準)，首先要考慮是晶體生理性老化。檢查晶體是否混濁應(yīng)通過裂隙燈顯微鏡，必要時還要放大瞳孔(檢查前最好測量眼壓)。

白內(nèi)障鑒別方法二、分清白內(nèi)障和影響視力的其他眼病的區(qū)別。在老年人中，影響視力的眼病多種多樣，特別是一些發(fā)病緩慢，癥狀又不明顯的眼病，若與白內(nèi)障同時存在，則容易被忽視和漏診。因此對于發(fā)現(xiàn)有老年性白內(nèi)障的病人，要注意眼壓是否正常，最好要測量眼壓，同時檢查眼底的視神經(jīng)有無疑似青光眼性的改變。這些檢查應(yīng)該定期追蹤觀察。如果是有青光眼，則應(yīng)積極治療青光眼。再則老年人也會有如高血壓、動脈粥樣硬化和糖尿病等對視網(wǎng)膜產(chǎn)生影響的疾病，還有眼本身的疾病如老年性黃斑變性，這些都影響視力，對這些疾病應(yīng)當積極治療。

本文地址：http://www.smbdirectory.cn/tjcs/81027.html