這個(gè)問題問的非常好,慢性胃炎原則上講,大多數(shù)慢性胃炎都沒有癥狀,這是一個(gè)概念。
第二個(gè),它有的癥狀跟慢性胃炎不是一一對(duì)應(yīng)的。
第三個(gè),有的慢性胃炎的病人做胃鏡,或者是病理,發(fā)現(xiàn)比較糟糕,甚至出現(xiàn)現(xiàn)在叫上皮內(nèi)瘤變,但這個(gè)病人可能沒有任何癥狀,或者是癥狀很輕。
相反的情況,病人的癥狀很重,你做下來胃鏡可能會(huì)不重,這就很復(fù)雜了,就是說不是一一對(duì)應(yīng)的,第一個(gè)慢性胃炎不一定有癥狀,第二個(gè),癥狀跟這個(gè)病變不是成正比的嚴(yán)重程度。
第三個(gè),實(shí)際上我只能說是非特異性癥狀,籠統(tǒng)的說這些癥狀,統(tǒng)統(tǒng)都叫做消化不良,這個(gè)消化不良,跟老百姓說的吃了東西不消化,不是一回事,這個(gè)消化不良,一個(gè)是跟胃酸分泌相關(guān)的。
另外一大類,跟動(dòng)力相關(guān)的,胃酸分泌太多,引起的上腹部隱痛,特別是餐前痛,半夜里痛,胃酸就下半夜一兩點(diǎn)鐘分泌最多的時(shí)候,下半夜會(huì)痛醒,再就是燒心,胃嘈雜,胃壁摩擦不舒服的感覺,有這些癥狀的,還有一部分人是反酸,我們叫酸相關(guān)的癥狀。
另外一大類,就是脹,上腹部飽脹,脹悶,或者是早飽,就吃一點(diǎn)東西他就飽了,另外就是有惡心,醫(yī)學(xué)上都叫消化不良,有的人說消化不良是不是慢性胃炎,實(shí)際上不能這么說。
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