目前來講,其實(shí)最大的一部分就是我們所說的叫做缺血性心肌病。缺血性心肌病目前的病因非常明確,就是跟缺血相關(guān)。
它的這個(gè)心肌的這種變性壞死,是與這種心肌細(xì)胞的缺血缺氧呈相關(guān)性
那么缺血缺氧呢,就是對(duì)于供給這個(gè)心肌細(xì)胞的這種血管發(fā)生了這種堵塞,也就是我們所說的臨床中的冠心病。
比如說,冠心病發(fā)生了心肌梗死,如果在沒有及時(shí)的進(jìn)行溶栓或者及時(shí)的進(jìn)行血運(yùn)重建,那么這種心肌細(xì)胞就會(huì)發(fā)生壞死凋亡等等,以致這種心肌細(xì)胞壞死以后,發(fā)生這種心臟的結(jié)構(gòu)以及最終的功能性的改變。
這個(gè)時(shí)候,我們就要統(tǒng)稱為叫做缺血性心肌病。
對(duì)于缺血性心肌病的檢查主要有以下幾種方式:
1.心電圖檢查:主要表現(xiàn)為左心室肥大、ST段壓低、T波改變、異常Q波及各種心律失常,如竇性心動(dòng)過速、房性早搏、室性早搏、室性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)及心臟傳導(dǎo)阻滯等,且出現(xiàn)ST-T改變的導(dǎo)聯(lián)常按病變冠狀動(dòng)脈支配區(qū)域分布醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理,具有定位診斷價(jià)值。
2.胸部X線檢查:主要表現(xiàn)為心影增大,且多數(shù)呈主動(dòng)脈型心臟(以左心室增大為主、右心室多數(shù)正常),少數(shù)心影呈普大型。并可見升主動(dòng)脈增寬及主動(dòng)脈結(jié)鈣化等。多數(shù)患者有不同程度的肺淤血表現(xiàn),但肺動(dòng)脈段改變不明顯。
3.心臟超聲檢查:可見心腔內(nèi)徑擴(kuò)大,并以左心房及左心室擴(kuò)大為主;室壁呈節(jié)段性運(yùn)動(dòng)減弱或消失,左心室射血分?jǐn)?shù)明顯降低;多數(shù)患者伴有二尖瓣口返流,并可見主動(dòng)脈瓣增厚及鈣化。
4.冠狀動(dòng)脈造影:可見多支冠狀動(dòng)脈彌漫性嚴(yán)重狹窄或閉塞。
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