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腦梗塞的治療方法有哪些?

如果我發(fā)生了腦梗塞,我確診了,是已經(jīng)有腦血管的堵塞,如果是急性的血栓形成,我們可以急性期管制溶栓,去想辦法給他化開這個血栓。這樣我恢復(fù)腦的供血。

但如果說已經(jīng)導(dǎo)致腦梗塞,如果說超過6個小時以上,有的時候,我們也不去溶栓了,因為有可能溶栓還可能溶開了,又導(dǎo)致了腦出血,但這個有的人也許個體差異,也許我8個小時溶開了,我也沒留下問題,這也是可以的,所以說急性期發(fā)生,如果跟血栓相關(guān)的,那我們想辦法,那就是去制管溶栓。

然后還有一種,我可以做手術(shù),直接把那個堵塞的血管想辦法去打通它,我們叫內(nèi)膜剝脫,或者叫急性血栓形成,我也可以去用個取栓導(dǎo)管,把血栓取出來都是可以的。

因為我當年碰到一個病人,這是一個很特別的病人,因為他當時一側(cè)的運動有障礙,還沒到癱瘓的地步,他坐飛機從延吉到北京,應(yīng)該是1個小時40分鐘左右,等下飛機病人就昏迷了,那就到我們醫(yī)院,我們加上手術(shù)準備,大概六七個小時才開始做的。我們通過手術(shù)取栓,因為他堵的血管更粗,堵到無名動脈這個地方來了,這個手術(shù)也是一種辦法。

但多數(shù)的病人呢,最好還是能通過預(yù)防,因為真正有的時候,仍有時間的要求,你可能到醫(yī)院,可能沒有那么多時間,直接溶栓或者直接手術(shù)的病人,能得到這個機會的人相對更少。

那還有一種,那就是老百姓所知道,那我就輸液,還有擴張血管的藥物,一些溶栓的藥物,還有一些抗凝的藥物,這也是保守治療,也是一大類,實際更多的人,最后到醫(yī)院得到的是一個保守治療,并沒有得到直接取栓或者溶栓,但也只有少部分能得到這樣直接解決腦血管堵塞的這樣的手術(shù)。

所以這個病主要靠預(yù)防,是要靠預(yù)防呢,實際有很多病人是因為頸動脈的狹窄導(dǎo)致的,老百姓認識到這個病,應(yīng)該是預(yù)防性的去治療,預(yù)防性治療呢。

那就是我沒有發(fā)生腦梗塞之前,我發(fā)現(xiàn)有頸動脈狹窄了,或者顱內(nèi)血管的狹窄了。我可以通過微創(chuàng)放支架的辦法,這是一大類,也可以通過頸部的手術(shù)直接把這個頸動脈打開,把那個狹窄的斑塊或者堵塞了斑塊,給它拿出來。

然后我們把這一個叫內(nèi)膜剝脫,另一個叫支架成形。預(yù)防性主要是這兩大類手術(shù)。

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