引產(chǎn)是這樣的,我們說(shuō)引產(chǎn)是分幾個(gè)階段,那么現(xiàn)在有藥流了以后,我們的手段就更多了,過(guò)去的時(shí)候做引產(chǎn)的時(shí)候,就是三個(gè)月以上的,有可能做水囊,做水囊就是說(shuō),它放一個(gè)類(lèi)似于像避孕套的那么個(gè)東西,然后中間插一根管子,把這個(gè)東西放在宮腔里邊,在這個(gè)孕囊和子宮壁之間我插進(jìn)去,然后我通過(guò)我往里打水,往囊里打水,把這子宮壁擴(kuò)張開(kāi)了,它就引起了子宮的收縮,這是一種方式。
不管你用哪個(gè)方法,都是引起了內(nèi)源性前列腺素的分泌,產(chǎn)生宮縮。因?yàn)榇蠹抑溃鳟a(chǎn)的時(shí)候是什么,有宮縮,一陣一陣的宮縮,就像我們說(shuō)的你要一陣一陣的把東西擠出來(lái),那么這是一種。
還一種就是比較常用,在我們國(guó)家比較常用,就是雷夫諾爾引產(chǎn),雷夫諾爾引產(chǎn)一般都是在四個(gè)月以上,就是它應(yīng)該要子宮宮體內(nèi)要從盆腔里邊要出來(lái),因?yàn)樵缭衅陂g的時(shí)候,子宮埋在我們盆腔里面的,那么它要從盆腔里邊出來(lái),我才能穿刺呢。
女性骨盆是這個(gè)樣子的,那么這骨盆它是有一定容積的,那么在早孕期間的時(shí)候,這個(gè)子宮是在骨盆的中間,那么當(dāng)超過(guò)了四個(gè)月的時(shí)候,它就長(zhǎng)到了骨盆外面來(lái)了,我就能在肚子上就能摸得到了,那么這時(shí)候我們是用一根長(zhǎng)長(zhǎng)的一根針穿過(guò)腹壁,穿過(guò)腹膜,腹腔,再進(jìn)入,穿過(guò)宮壁,到了羊膜腔里邊,那么我們把藥打到羊膜腔里邊,然后造成了孩子的死亡,然后造成了一系列的這種化學(xué)的改變。
那么孩子死亡以后,它會(huì)有一些組織裂解,裂解以后,這些組織它就會(huì)產(chǎn)生非細(xì)菌性的炎癥,那么它就會(huì)刺激子宮產(chǎn)生前列腺素,因?yàn)樗鼤?huì)有一些白細(xì)胞,那么白細(xì)胞也會(huì)裂解物,然后它就會(huì)吸收了以后,它就會(huì)刺激子宮,子宮就會(huì)產(chǎn)生內(nèi)源性前列腺素,實(shí)際上它是仿擬了一個(gè)自然過(guò)程。
比方說(shuō)在自然的狀況下,早期的時(shí)候,胚胎死亡它可以自己就流出來(lái)了,那么到了任何一個(gè)時(shí)候,那么胎兒在肚子里死亡以后,它都會(huì)由于這些壞死的組織,然后產(chǎn)生了組織的崩解,產(chǎn)生了很多的物質(zhì),那么它就會(huì)讓這些物質(zhì)讓體內(nèi)吸收以后,就人為的產(chǎn)生宮縮了,就有一個(gè)自然排斥的一個(gè)過(guò)程。
那么實(shí)際上我們?nèi)魏我环N方法,除了這種負(fù)壓吸引的是,我人為的把它給弄出來(lái),那么其它比方說(shuō)任何一個(gè)藥物的流產(chǎn),包括你像我們雷穿術(shù)也叫藥物流產(chǎn),它實(shí)際上都是要引起宮縮,把這個(gè)宮腔里邊的東西,把它排出來(lái),所以我們說(shuō)你這個(gè)月份越大,她的這個(gè)流產(chǎn)的過(guò)程就越有點(diǎn)像足月,那她的風(fēng)險(xiǎn)就跟足月所要面臨的風(fēng)險(xiǎn)就差不多了。
所以我們就是建議大家,如果沒(méi)有什么特殊情況,那么你應(yīng)該是在你早期發(fā)現(xiàn)妊娠了,你就應(yīng)該及時(shí)的來(lái)醫(yī)院就診,然后你希望能夠終止它,那么早孕期間的終止的這些手術(shù),它的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)要小一些,不是沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn),我只是說(shuō)是相對(duì)的,我們所有的事情實(shí)際上是相對(duì)的,它相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)要小。
所以我們說(shuō)我們現(xiàn)在所要說(shuō)的這個(gè)引產(chǎn)的問(wèn)題,可能更多的我們現(xiàn)在,都是因?yàn)槲覀儺a(chǎn)前診斷發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題了,比方說(shuō)胎兒有問(wèn)題,還有就是媽媽在妊娠期間,她實(shí)在是承受不了這個(gè)妊娠,比方說(shuō)她有原發(fā)的疾病,還一些人是因?yàn)榕咛?,我們說(shuō)因?yàn)榕咛ナ怯幸话胧莵?lái)自于男方,它實(shí)際上相當(dāng)于抗原一樣的,在母親體內(nèi)會(huì)引起一些反應(yīng),比方說(shuō)我們說(shuō)妊高癥,什么糖尿病等等這些,都是由于這個(gè)外源性的這種抗原造成的。
那么有些人在早期,我就不斷流產(chǎn),我就不讓你在我體內(nèi)呆住,實(shí)際上我們?nèi)焉锲陂g是一個(gè)什么,就是免疫不識(shí)別了,就是我對(duì)外源性這些東西我不識(shí)別了,那么這個(gè)就是說(shuō),你這些母親因?yàn)楫a(chǎn)前診斷,她這妊娠走不下去了,可能是胎兒的問(wèn)題,可能是自身的問(wèn)題,所以有些人會(huì)要做中期引產(chǎn),現(xiàn)在中期引產(chǎn)少的多了,風(fēng)險(xiǎn)太大了。
我們講流產(chǎn)時(shí),我們?cè)谥v避孕節(jié)育知識(shí)的這個(gè)服務(wù),我們希望大家不要去嘗試這件事情,就是說(shuō)你在終止妊娠過(guò)程中,實(shí)際上是有風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)閷?duì)于女性,那么妊娠對(duì)她來(lái)說(shuō)是一個(gè)特有的一件事情。
那么除外其它的腫瘤的問(wèn)題,什么血脂的問(wèn)題,還有心血管的疾病等等,這都是沒(méi)有性別差異的,那么只有妊娠的問(wèn)題,是女性她特有要面對(duì)的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn),所以就是說(shuō)我們說(shuō)它叫非疾病性的風(fēng)險(xiǎn)因素。
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