首先我們知道宮頸炎的診斷，主要是說陰道膿性白帶，還有就是說鏡檢一下發(fā)現(xiàn)有，每高倍鏡下有十個中性粒細胞，就可以診斷了，那么我們一般來講流程是怎么，首先我們做一下婦科檢查，用那個窺器，窺器暴露那個宮頸，就可以看到這個宮頸可能有充血，水腫，或者說糜爛，這是急性期的改變，那么同時我們看到那膿性分泌物，就從這個宮頸管里面流出來，觸摸宮頸的時候，可能會有宮頸會有觸痛的感覺。

那么到了慢性期的話，宮頸我們看到的，就可能是不同程度的糜爛，可能表現(xiàn)為宮頸的肥大，還有就是可能有息肉，那么有的可能還有納氏囊腫，等等，甚至有的宮頸壞外翻，摸的時候，宮頸是比較偏硬的，為什么呢？慢性期的話，它往往宮頸纖維它就增生，慢慢的它就變得比較偏硬一點，所以說這是叫慢性的改變。

那么有時候的話，有息肉或者糜爛面比較大的話，做檢查的可能會有一些接觸性的出血，手指套可能還有出血。

那么我們還采用一些輔助的檢查，就是實驗室的檢查，那么最重要的宮頸炎，要排除宮頸癌的檢查，所以我們通常講的叫宮頸防癌檢查，那么我們主要是做一個細胞學的刷片涂片，常規(guī)的有兩種方法，一個就是巴氏方法，巴氏五類分析法，還一個就是TCT的篩查，就是通過細胞學，能夠找到是否有癌細胞如果發(fā)現(xiàn)了異常的細胞，我們就再做進一步的宮頸的防癌篩查，所謂的叫陰道鏡檢查，如果陰道鏡發(fā)現(xiàn)有問題，有可疑癌變，就在陰道鏡的確診的這個定位下，做活檢，就是取這塊宮頸這個可疑癌變的地方，做組織學的病理檢查，這是診斷宮頸癌的金標準，最終的確診，都一定是通過病理檢查，才能確診的。

當然了，一些病人是單純的炎癥，我們做了細胞學涂片沒有問題，就不需要再做陰道鏡，或者說做活檢，如果發(fā)現(xiàn)有可疑問題的話，那醫(yī)生會指導你，就是說在下一步做什么檢查。

同時的話，這個宮頸炎主要是一些是病原體引起的，所以說除了我們剛剛講的這些檢查以外，還會做排除，做淋球菌的篩查，或者支原體，衣原體的培養(yǎng)，這些是哪一種細菌引起的感染，我們在為后面的治療做準備，我們講治療方面，最主要的就是針對病原體，是哪一種病原體引起的，我們就選擇不同的藥物來治療。

我們總結一下就是說，首先是婦科檢查，發(fā)現(xiàn)宮頸有沒有膿性分泌物，宮頸表面有沒有糜爛充血水腫等等現(xiàn)象，我們觸摸的時候，宮頸是不是有觸痛，或者慢性的就可能會宮頸比較堅硬，做檢查我們就可以發(fā)現(xiàn)，她宮頸的狀態(tài)，那么同時我們在做宮頸的防癌篩查，要排除了不是癌，才能診斷是糜爛，或者是宮頸炎，再就是做細菌學的培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)是否有淋球菌的感染，是否有支原體和衣原體的，就是病原體的檢測。

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