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癲癇手術(shù)風險大嗎?

任何手術(shù)都會有一定的風險,癲癇的外科治療,它前一部分,就是定位這部分,占的時間是最多的,癲癇的手術(shù)這部分在神經(jīng)外科來說,不是什么特殊技術(shù)的手術(shù),但是它也有風險。

根據(jù)國內(nèi)外的統(tǒng)計,手術(shù)發(fā)生合并癥是1%左右,基本上沒有因為手術(shù)死亡的,所以手術(shù)合并癥,就是做完了以后半身不遂了,這個也就百分之一點幾,所以這個手術(shù)的風險,或者手術(shù)的合并癥不是太多。


癲癇手術(shù)治療是通過開顱手術(shù)直接切除癲癇病灶或阻斷傳導通路的方法。這種方法近年來得到了較快的發(fā)展,采取手術(shù)治療的患者在逐年上升,手術(shù)方式也在不斷推出,有效率、治愈率也有逐年提高的趨勢。但是任何手術(shù)都有一定的風險,癲癇手術(shù)也不例外,那么,癲癇手術(shù)治療的風險有哪些?  


一、麻醉的風險性:對麻醉藥物過敏、休克、急性心肌梗塞或心率不整、心臟衰竭、肺水腫、急性腦中風等。

二、手術(shù)的風險性:術(shù)中術(shù)后出血:可能會并發(fā)硬膜外、硬膜下及腦出血。另外即使術(shù)中止血非常仔細徹底,原致癲癇區(qū)切除處仍可能并發(fā)術(shù)后出血。術(shù)后的出血有時必須再做緊急開顱手術(shù)取出血塊?! ?/p>

1、腦腫:腦組織由于術(shù)中長時間牽引或局部血流受到影響,有時術(shù)中或術(shù)后會有腦腫現(xiàn)象,這種情況在以腫瘤為致癲癇病因的病患尤為明顯。若是有腦腫現(xiàn)象,會給予降腦壓藥物控制,嚴重時甚至須行緊急減壓手術(shù)。然而一般如顳葉切除術(shù),術(shù)前即會投予預防腦腫藥物,術(shù)后因腦部切除后遺留空間很大,不須給予降腦壓藥物。

2、感染:任何手術(shù)只要造成傷口,就會有傷口感染之可能。糖尿病、肥胖及合并其他內(nèi)科疾病之病人較易發(fā)生。其他如頭皮下血腫、傷口愈合不良或崩裂、滲液等等也會造成感染或瘺管發(fā)生。除了傷口感染,任何開顱手術(shù)也都有并發(fā)呼吸道感染及泌尿道感染之可能。另外較為嚴重的感染是并發(fā)腦炎或腦膜炎,此時須投予適當?shù)目股亻L期控制。而若并發(fā)顱內(nèi)膿瘍產(chǎn)生,則必須行再次開顱手術(shù)做清除?! ?/p>

3、神經(jīng)功能障礙:如前所述,有些癲癇手術(shù)若造成某些重要供應(yīng)血管痙攣或收縮,會導致術(shù)后病患有偏癱現(xiàn)象,一般是暫時性,只要術(shù)后發(fā)現(xiàn)立即給予抗血管收縮藥物并配合復健,大部分病患都可以回復原來肢體功能。其他神經(jīng)功能障礙還包括語言障礙,左右不協(xié)調(diào),記憶力衰退等?! ?/p>

4、植物人或死亡:上述所提之并發(fā)癥,若無法有效控制并惡化,有可能會進展為植物人狀態(tài)或死亡。以上介紹了手術(shù)治療癲癇病的風險,所以患者如果選擇手術(shù)治療的話,在手術(shù)前一定要到專業(yè)正規(guī)醫(yī)院進行相關(guān)檢查,并參照醫(yī)生意見考慮是否適合手術(shù)治療。

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