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癲癇發(fā)作前會(huì)有哪些先兆嗎?

有兩種情況,一個(gè)叫前驅(qū)癥狀,有些病人在發(fā)作前一兩個(gè)小時(shí),甚至一兩天,情緒有變化,家長(zhǎng)可以發(fā)現(xiàn)他情緒明顯的不對(duì),或者他自己也覺(jué)得全身都不舒服,比如說(shuō)食欲不好,這兩天食欲不好,這叫前驅(qū)癥狀,但是前驅(qū)癥狀,并不能說(shuō)明他一定犯癲癇,很多病人有前驅(qū)癥狀,但是并不是有了這前驅(qū)癥狀必須犯癲癇。

還一個(gè)叫先兆,先兆是指在發(fā)作前幾秒鐘,或者一兩分鐘,出現(xiàn)某種感覺(jué),病人有很多感覺(jué),這個(gè)是我們現(xiàn)在認(rèn)為,這種先兆如果做腦電圖,已經(jīng)開(kāi)始異常放電了,也就是他發(fā)作的第一步,先兆是發(fā)作的第一步,接著他就要出現(xiàn)抽風(fēng)了,或者別的癥狀了,所以我們判定一個(gè)病人是不是有先兆,是非常重要的,就可以判定他在什么地方放電,跟我們選擇藥物,或者做手術(shù)是有好處的。


我舉個(gè)例子,兒童在圍產(chǎn)期,或者小兒科叫圍生期,他有些缺氧、缺血,這個(gè)結(jié)果都是造成枕葉,兩個(gè)枕葉就在這個(gè)地方,兩個(gè)枕葉的地方發(fā)生腦軟化什么的,枕葉損傷,所以這樣的小孩有一個(gè)先兆是什么呢?

他會(huì)告訴你突然眼前冒金星,如果要是左邊腦子,是右邊冒金星,右邊腦子左邊冒金星,接著就要犯病,如果說(shuō)他這個(gè)損傷靠前一點(diǎn),枕葉靠前一點(diǎn),靠枕葉和顳葉交界這地方,他可以看見(jiàn)具體的東西,看見(jiàn)這兒突然出現(xiàn)人,突然出現(xiàn)什么東西,而且還是彩色的,這代表著要冒金星,雖然都是幻覺(jué),是兩個(gè)不同的地方,這我們叫先兆,他將來(lái)以后就會(huì)出現(xiàn)一些別的問(wèn)題。

還有些先兆,就是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的先兆,有個(gè)先兆我們也是非常常見(jiàn)的,我們叫做似曾相識(shí),什么叫似曾相識(shí)?就是他在先兆的時(shí)候,我看見(jiàn)一個(gè)不認(rèn)識(shí)的人,可是我覺(jué)得我認(rèn)識(shí)他,就很熟悉,這么一種感覺(jué),或者說(shuō)我看見(jiàn)一個(gè)認(rèn)識(shí)的人,覺(jué)得他過(guò)分的熟悉,這個(gè)是咱們健康人很難體驗(yàn)的一個(gè)心情。

比如說(shuō)我回家了,咱們回家以后都很自然的,他比如說(shuō)犯病時(shí)候到家以后,他覺(jué)得這家過(guò)分熟悉,咱們只能聽(tīng)他這么形容,不知道,自己得一回才知道到底是怎么回事,這叫似曾相識(shí),這叫顳葉的一個(gè)先兆。

所以不同的部位,有不同部位的先兆,在發(fā)作前可以有這樣,有前驅(qū)癥狀和先兆,這兩種表現(xiàn),而先兆是最重要的,先兆可以決定他電活動(dòng)異常的部位,還可以對(duì)咱們治療是有幫助的。

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