因?yàn)榫凭愿尾〉奈：?lái)講，我們更常見(jiàn)的慢性乙型肝炎來(lái)做個(gè)對(duì)比，我們就可以看到，酒精性肝病的危害，它有時(shí)候不僅僅在肝臟，為什么？

酒精不僅僅傷肝，它可能還有傷胰腺，慢性胰腺炎，可能還會(huì)傷胃腸道，所以它可能會(huì)有慢性腹瀉，有慢性胃炎，甚至有潰瘍病。

另外，最重要的，酒精可能傷腦，酒精性腦病，可能還傷心臟，導(dǎo)致心肌的肥厚，我們叫酒精性心肌病。

另外，喝酒的人，特別是真正意義上的那種酒精濫用，我們所謂的酒精依賴，酒鬼，他們不怎么吃菜的，所以他有營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)，可能有維生素缺乏，維生素A缺乏，皮膚干燥，夜盲，或者維生素D缺乏，骨質(zhì)疏松。

所以，他有維生素缺乏的一些表現(xiàn)，這個(gè)跟乙型肝炎不怎么一樣，我們一個(gè)乙型肝炎的病人，我們很少說(shuō)，他有跟胃，跟腸，跟胰腺，跟大腦，在早期階段有明確的關(guān)系。

一般來(lái)講沒(méi)有，但酒精性肝病會(huì)，因?yàn)榫凭粌H僅傷肝，只不過(guò)最容易傷肝而已，所以說(shuō)這是一個(gè)，我認(rèn)為這是一個(gè)酒精性肝病來(lái)說(shuō)，它的一個(gè)臨床表現(xiàn)，它跟人家有什么不同，所以它不僅僅在肝臟。

第二個(gè)酒精性肝病，它跟乙型肝炎相比，它可能更容易出現(xiàn)內(nèi)部毛細(xì)血管擴(kuò)張，蜘蛛痣，肝掌或者男性乳房發(fā)育，腫痛，這是酒精性肝病，可能跟乙型肝炎來(lái)相比它的不同。

當(dāng)然我們通過(guò)抽血化驗(yàn)，有時(shí)候甚至女同志，甚至青少年，我們也懷疑他酒精濫用，就是看轉(zhuǎn)氨酶里面是不是AST，就是谷草轉(zhuǎn)氨酶增加為主，谷草轉(zhuǎn)氨酶跟那個(gè)ALT谷丙轉(zhuǎn)氨酶的比值是不是大于1.5，甚至超過(guò)2。

假如大于1.5，大于2，他可能有酒精濫用，看那個(gè)γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高的幅度是不是比轉(zhuǎn)氨酶增高的幅度還要多，這種情況往往堿性磷酸酶不高，它不是膽汁淤積，它是酒精濫用，我們可能抽血化驗(yàn)看血常規(guī)，它的平均紅細(xì)胞體積往往比較大。

所以，我們根據(jù)血液里面的平均紅細(xì)胞體積的增加，γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的明顯的增高，谷草轉(zhuǎn)氨酶跟谷丙轉(zhuǎn)氨酶的比值大于1.5，所以我們有時(shí)候說(shuō)，你這個(gè)可能有酒精濫用，你再去跟他強(qiáng)調(diào)，可能你過(guò)量飲酒。

這時(shí)候他會(huì)告訴你，我就喝黃酒，我就喝紅酒，我就喝一瓶，事實(shí)上你算一下他酒精量超標(biāo)了，他認(rèn)為喝得少，事實(shí)上已經(jīng)多了，已經(jīng)導(dǎo)致肝臟損傷了。

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