關節(jié)炎的治療,一方面跟病因有很大的關系,如果這個人是痛風,他純粹是由于代謝的問題造成的,那他當然應該是控制飲食,然后是吃一些排嘌呤的這些藥物,同時保護軟骨這些,從這個角度去出發(fā)。
那如果他是骨性關節(jié)炎的病人,那你就要找哪些是我們可以改變的,比如說年齡我們改變不了,但是有些事情我們是可以改變的,比如說肥胖,肥胖他可以節(jié)食,但不管怎么說,你用什么樣的方式控制體重,體重是一個屬于我們可以有所作為的,跟年齡不一樣的一個因素。
比如說你可以調整你的生活方式,有很多人講,我就喜歡爬山,那如果這個病人爬完山疼,經(jīng)過了休息不能緩解,他再次去爬的時候,這個疼就出現(xiàn)了,那你就知道,也許這個爬山的量不適合你,也許這個運動不適合你。
那很多人說,那我不爬山,我沒有辦法鍛煉我的心肺功能,那我們會建議病人游泳,因為人到了水里頭,你浮力的作用,把你的體重抵消了,同時你在水里頭活動的話,你仍然可以給心肺足夠的負荷,你達到鍛煉心肺功能的效果,同時對你的關節(jié)的這個負荷就少很多。
從這個角度來講,一個可以有所作為的是體重。
第二個有所作為的是改變你的活動的方式。
第三個可以有所作為的是,你要看哪些因素,比如說你的腿明顯是彎的,同時你開始都有癥狀了,那你還說我就讓它彎著,這就好比一個汽車的輪子,它跑歪了,你說我非不坐四輪定位,我就這樣,那它顯然會比較快的會磨損,這也是屬于可以有所作為的,包括你可以吃一些保健品,或者是,乃至是藥物。
當然可以通過藥物,或者是手術,但是對我們來講,尤其手術,我們是希望窮盡了所有其它的治療的時候,才考慮做手術,所謂的窮盡了,所有的其它的治療,那這個里頭你有很多選擇,你比如說控制體重,改變生活方式,然后做特定的體療,包括游泳我們有時候管它叫體療,甚至有時候可以戴支具。
(主持人)什么叫支具?
支具就是一個特定的材料做的一個架子,可以是碳纖維的,可以是金屬的等等,比如說這個人他腿老軟,他可以戴個行走支具,這個支具給他一定的支撐。
比如說這個人羅圈的很厲害,我們有一個支具叫關節(jié)炎支具,它可以把他的腿稍微向外掰一點,讓里頭受力少一點,外頭受力均勻一點,這些都是好的治療。當所有的這些治療都窮盡了以后,你開始考慮做手術了,當然在這個前頭,還有一個選擇,就是藥物治療,現(xiàn)在有各種各樣的藥物,可以幫助控制關節(jié)炎,無論是從病因的角度考慮,還是從治療癥狀的角度考慮,是有很多很多選擇的。
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