一個是跟遺傳有關(guān)系，比方說家族里邊，有這個遺傳素質(zhì)的人，他比較容易得。

再一個人口學上的差別，比方說男的跟女的相比，男的更容易發(fā)生，老年人跟年輕人相比，可能老年人更容易發(fā)生。

還有一些地域的，像這種情況，比方說我們就管它叫高危人群，又是男性，年齡又比較大，超過45歲了，又是從高發(fā)區(qū)來的，又有家族史的，這種情況，我們就叫它高危人群。

高危人群一定要定期的復查胃鏡，我們要把這個食管癌，在它早期的時候就能篩查出來。

食管癌的高危人群主要有以下幾類：

第一，如果長期存在消化系統(tǒng)的不良癥狀，就很可能會導致食管癌的發(fā)生。這主要是因為消化系統(tǒng)的不良癥狀長期刺激食道，在這樣的情況下就會引發(fā)食道細胞的增殖，在增殖的時候可能會因為致癌物質(zhì)的影響，最后食管發(fā)生腫瘤病變。

第二，如果存在慢性食管炎，而且還伴有不典型增生，那么患者的食道內(nèi)壁粘膜細胞會因為炎癥而變得活躍，在這樣的情況下就很容易發(fā)生癌變。當患有慢性食管炎的時候，一定要及時就醫(yī)治療。

第三，家族中有食管癌病史的，其發(fā)病率會比較高，這并不是說食管癌具有遺傳性，而是食管癌具有家族聚集現(xiàn)象，這與家族的飲食習慣、飲食結(jié)構(gòu)是有很大關(guān)系的。

第四，如果長期飲食習慣不好，經(jīng)常抽煙、酗酒，經(jīng)常吃腌制、熏制的食物，而且很少吃新鮮的蔬菜水果，不能滿足身體的需求，長期如此就很可能會引發(fā)食管癌。

第五，本身患有食管炎，或者是存在不明原因的食管或胃內(nèi)隱血實驗顯示為陽性的人，他們患食管癌的概率也會比正常人高，要積極預防。

食管癌患者在飲食方面的嚴重問題是吞咽困難，而大多數(shù)的食管癌患者的吞咽困難都是慢慢發(fā)生的，通常是呈進行性加重。起初患者僅在進干燥性的食物時才會有梗噎感，隨著病情的加重而逐漸的加重，有的甚至會發(fā)展到進軟食、半流食都有一定的困難，最終還會發(fā)展為喝水、進食均完全困難，這樣就會讓患者的營養(yǎng)狀況越來越差，最后就會導致惡液質(zhì)。

由此可見，攝食困難是食道癌患者所面臨的一個十分嚴重的問題。王強介紹那些已經(jīng)確診為早、中期的食管癌患者應該抓緊時機全面地給病人增加營養(yǎng)，應該給予患者高蛋白、高維生素的軟食或者半流食，盡可能的利用其胃腸道的吸收功能多補充營養(yǎng)，使得患者有一個較好的身體狀況，用以接受手術(shù)治療、化療或放療。

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