我們大腦里面分很多神經(jīng)遞質(zhì),包括多巴胺系統(tǒng),就是我們帕金森影響的多巴胺系統(tǒng),另外一種系統(tǒng)是膽堿能系統(tǒng),另外還有組胺系統(tǒng),這些各個系統(tǒng)失衡了以后,它會多方面的會受到影響,另外邊緣系統(tǒng)就是圍繞這塊,這是邊緣系統(tǒng)受累以后,會引起他的植物神經(jīng)系統(tǒng)的損害,也是神經(jīng)遞質(zhì)的一些紊亂?;颊吆芏喑霈F(xiàn)植物神經(jīng)癥狀,病人很容易出汗,多汗,動作就大汗淋漓。
另外一個出現(xiàn)直立性低血壓,一起來就頭暈,還有會出現(xiàn)尿頻,特別是半夜起來上廁所,影響睡眠。
注意事項
1、體位性低血壓
體位性低血壓表現(xiàn)為由臥位變?yōu)橹绷⑽粫r出現(xiàn)頭暈、視物模糊,甚至?xí)灥?,測直立位血壓較臥位時收縮壓(高壓)下降20毫米汞柱以上,舒張壓下降10毫米汞柱以上。如這種情況比較明顯,就會嚴(yán)重影響患者的日常活動能力,對帕金森病患者來說無異于雪上加霜。
對于這些患者,一些補氣溫陽的中藥能起到較好的作用。
除使用中藥湯劑治療外,也可使用中成藥治療,如生脈膠囊或生脈飲口服液、補中益氣丸、金匱腎氣丸、右歸丸等。
單味中藥如人參、鹿茸等也有不錯的效果,可根據(jù)所購藥物的劑型服用。如人參10~15克,每日一劑,文火燉30分鐘,分二次服;或人參粉6克,鹿茸粉1~2克,每日一劑,文火燉30分鐘,分二次服;或甘草12克,桂枝12克,每日一劑,開水浸泡頻頻代茶飲。
但如為陰虛火旺體質(zhì),就需要醫(yī)生配伍其他藥物來使用。
2、便秘
帕金森病患者常有便秘。原因一是有些治療帕金森病的西藥有這方面的副作用;二是帕金森病本身可使腸道蠕動減弱;另外還有些患者的便秘是由于運動過少、食物中膳食纖維不足及飲水量不多所致。
不少患者不僅大便干燥,而且大便無力,常需一天中反復(fù)如廁才能排凈,相當(dāng)耗費時間和體力。而大便滯留腸道內(nèi),還容易發(fā)生腸梗阻。因此患者常常需要通便治療。
那么帕金森病患者發(fā)生便秘應(yīng)該怎么辦?
首先應(yīng)改變生活習(xí)慣,如增加運動時間、增加富含膳食纖維的食物、增加飲水量等。膳食纖維含量較高的食物包括帶皮的水果和蔬菜、全麥面粉、木耳、馬鈴薯及白薯等。
如果上述辦法無效或無法做到,就需要藥物治療。
一般的便秘
可用中藥玄參15克,生地15克,當(dāng)歸15克,萊菔子20克,枳實15克,水煎服,每日一劑?;蛴蒙鲜鏊幬镏瞥深w粒劑沖服,更為方便。
市售中成藥常用芪蓉潤腸口服液、麻仁潤腸丸等。
較嚴(yán)重的便秘
如果一般方法無效,可用番瀉葉3~10克,泡水代茶飲,根據(jù)患者服藥后反應(yīng)調(diào)整使用劑量;也可服用含有蘆薈的中成藥。
3、排尿障礙
排尿障礙多見尿頻、尿急、尿失禁或排尿無力等。
除了辨證治療的方法外,中成藥可服用濟(jì)生腎氣丸或金匱腎氣丸。
針灸治療也有幫助,在家中可使用艾灸條灸關(guān)元穴及氣海穴,每次20分鐘,每天或隔天一次,注意避免燙傷。
如果尿潴留嚴(yán)重,可采用間歇性清潔導(dǎo)尿協(xié)助排尿。
4、睡眠障礙、焦慮或抑郁
這些癥狀在帕金森病患者中很多見。由于帕金森病癥狀的困擾、藥物的副作用等,患者常會有失眠及焦慮或抑郁。通過調(diào)整藥物的種類、藥物的劑量及服藥的時間等可使患者的癥狀得到改善。必要時可使用鎮(zhèn)靜、抗焦慮抑郁藥物。
中藥在改善失眠及情緒方面也有幫助。
合歡花5克,紅花5克,玫瑰花5克,每日一劑,代茶飲,有助于調(diào)節(jié)情緒。中成藥逍遙丸、舒肝解郁膠囊等也有這方面的作用。
幫助睡眠方面,可用酸棗仁30克,柏子仁15克,煎水睡前服,或根據(jù)具體表現(xiàn)選擇使用天王補心丸、人參歸脾丸、烏靈膠囊、七葉神安片等。
還有一個患者便秘,大便干燥,這個便秘也會影響他的進(jìn)食食欲,因為總是不排便,患者消化不好,這些都會影響病人的。
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