幽門(mén)螺桿菌是胃炎的一個(gè)重要原因，因?yàn)槲以谶@里不講胃炎有哪些原因，我只講幽門(mén)螺桿菌與胃炎這個(gè)關(guān)系，胃炎它會(huì)發(fā)生什么變化呢？

從原則上來(lái)講，如果胃里頭感染了幽門(mén)螺桿菌以后，你要不去殺滅它，它是永恒的存在，這個(gè)幽門(mén)螺桿菌它有很多的致病因子，尿素酶也就是幽門(mén)螺桿菌的毒素，還包括CagA、VacA，咱們就作為我們聽(tīng)眾吧，也不需要去研究它是哪些毒素了，你就知道幽門(mén)螺桿菌有毒素，它就會(huì)引起這個(gè)胃的黏膜屏障就破壞。

這個(gè)胃的黏膜屏障破壞以后，它就會(huì)有一些它的病理上的改變，就是說(shuō)長(zhǎng)期的幽門(mén)螺桿菌感染以后，它的病理演變可以成一個(gè)淺表性胃炎，變成一個(gè)萎縮，因?yàn)槔系酿つて琳掀茐牧艘院螅傅酿つは袤w它就破壞了，它就萎縮了，萎縮了那個(gè)地方它就增生，但是增生的那個(gè)細(xì)胞，它就不是原來(lái)的細(xì)胞了，它可能叫所謂的腸上皮化生。

所謂叫腸上皮化生來(lái)解釋一下，胃黏膜里頭怎么叫腸上皮化生呢？它是在胃的黏膜生長(zhǎng)了類(lèi)似腸黏膜的細(xì)胞，但是它沒(méi)有胃黏膜細(xì)胞的那個(gè)功能了，因?yàn)槟氵@個(gè)胃的黏膜細(xì)胞，比如說(shuō)在胃體外頭它能分泌胃酸，這個(gè)分泌胃酸的細(xì)胞破壞了以后，它化生的這個(gè)腸上皮化生這個(gè)細(xì)胞，它沒(méi)有分泌胃酸的那個(gè)能力，所以幽門(mén)螺桿菌感染，它使胃酸減少了，所以它就有化生。

如果再進(jìn)一步的演變下去，它可能形成非典型增生，這個(gè)非典型增生聽(tīng)起來(lái)還好，現(xiàn)在新的一些語(yǔ)言改成叫上皮內(nèi)瘤變，一聽(tīng)挺害怕，這個(gè)瘤變還不是腫瘤，從萎縮到腸化，到非典型增生，也就是上皮內(nèi)瘤變，也都是幽門(mén)螺桿菌引起的，這個(gè)我們也把它叫做一種癌前病變，它可能對(duì)將來(lái)胃癌的發(fā)生，它是一種高危人群，但是這不是胃癌。

有的人感染幽門(mén)螺桿菌跟胃癌等同起來(lái)，是非常的錯(cuò)誤的概念，幽門(mén)螺桿菌感染既不是胃癌，也不一定有癌前病變，那得通過(guò)胃鏡做病理才能確定?？偠灾腥居拈T(mén)螺桿菌大部分人是沒(méi)有事的，大家不要把幽門(mén)螺桿菌跟胃癌等起來(lái)，這絕對(duì)是錯(cuò)誤的概念我想胃炎就講這么一點(diǎn)。

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