降糖藥確實有些藥物是有副作用的。

比如說二甲雙胍，它的副作用就是胃腸道反應(yīng)，比方吃了以后有人惡心，甚至有人有腹瀉，但是這樣一個惡心腹瀉，并不是破壞了我們的胃黏膜，也不是對身體有什么進(jìn)一步的損害。

相反，惡心了以后，可能對食欲旺盛的肥胖的糖尿病是一種食欲控制，有些人間斷腹瀉，不是老腹瀉，可能對于減體重有好處，也就是說，他這樣一個副反應(yīng)，并不影響肝和腎，只是一種反應(yīng)，所以這樣的一個副反應(yīng)，我個人認(rèn)為是沒有關(guān)系的。

我們胰島素促分泌劑的副反應(yīng)，就是你如果過量了，會發(fā)生低血糖，就是我促進(jìn)出來很多的胰島素，可是你比如說延遲進(jìn)餐，運動量大了，那可能會低血糖，這是可以預(yù)防的，你可以告訴他，我如果用了促分泌劑，促進(jìn)了很多胰島素以后，你一定要按時進(jìn)餐，你不能推遲進(jìn)餐時間，這也是可以克服的藥物的副反應(yīng)，而不是這個藥把你傷了，也不是，所以這都是可以克服的。

只有一些藥物，它的副反應(yīng)要特別重視，比如說我們胰島素增敏劑，噻唑烷二酮類，它明確的副作用，是因為它可能會有水鈉潴留，所以你到糖尿病后期，我心功能都不好了，我在長期的水鈉潴留，就加重了心臟的負(fù)擔(dān)，會加重心衰的發(fā)生。

那對于這樣一個副反應(yīng)，我們明確的限制，我們在說明書，我們當(dāng)大夫給你使用這藥的時候，一定會先看你的心功能怎么樣，如果心功能好的，這個藥用著一點問題都沒有，如果心功能不好，我們是不給使用的。

所以病人應(yīng)該放心，就一個藥的副反應(yīng)，醫(yī)生掌握，醫(yī)生會把這部分發(fā)生副反應(yīng)的人群剔除出去，不使用這個藥，所以這些都是我們在用藥過程中，可以克服，但有一點，老百姓擔(dān)心的，我們藥物會不會傷肝傷腎，所以我提的口服降糖藥，能讓你用十年二十年，第一，不傷肝，第二不傷腎，所以這沒問題。

這個擔(dān)心是多余的。

多余的，所有的擔(dān)心，我們都會在使用中告訴大家。

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