二型糖尿病患者，如何科學(xué)的控制飲食呢？

這是一個特別大的問題，也就是說我們作為一個2型糖尿病，如何科學(xué)的控制飲食。

第一點注意，我們是讓所有的糖尿病的病人接近于標(biāo)準(zhǔn)體重，那也就是說我瘦的，我有很多不胖的糖尿病，我們也鼓勵你少量多餐，熱量多一點，恢復(fù)到一個標(biāo)準(zhǔn)體重。

當(dāng)然更多的是超重肥胖的，讓他減到標(biāo)準(zhǔn)體重，所以第一點大家得知道，什么叫標(biāo)準(zhǔn)體重，標(biāo)準(zhǔn)體重最簡單的公式，我們用身高減105，就是你的中位數(shù)的公斤數(shù)，比如說一米七減105，那他的中位數(shù)是65公斤，我們允許正負10%，那也就是說多10%，少10%，都相對合理，那這樣的話你自己知道，你是不是在一個體重范圍之內(nèi)，這是第一點。

第二點，再看看你是做什么工作的，那也就是說，如果你是重體力勞動，消耗的多，我們按照公斤體重，給到你的熱量就多一些，如果你是輕體力，我們就可能會取中等，如果你是絕對臥床，你就應(yīng)該少，所以我們第二點會根據(jù)他的從事的體力活動狀態(tài)，給他分配一個飲食的總熱量。

當(dāng)然最后就是根據(jù)你的標(biāo)準(zhǔn)體重，根據(jù)你的從事的體力活動，我們給你安排一個總熱量，總熱量下來以后，就是必須要注意，哪一樣的東西都不能偏和廢，就是糧食還能占到我們總熱量當(dāng)中的50%-60%，因為糧食類它是一個直接供應(yīng)能量的物質(zhì)，而且對胰島素，對我們口服藥是很有效的，所以糧食只占一半。另外一半，就用蛋白類和脂肪類來補充，這樣就組成了我們一個飲食結(jié)構(gòu)，當(dāng)然除了這個以外，我們?nèi)绻强刂坪昧?，兩餐之間加一點水果也是可以的。

所以這節(jié)課，就是專門做飲食，還是一個每個人要去專門找大夫，給你設(shè)定一個食譜。

我覺得聽您這樣說了，就糾正了我很多年的誤區(qū)，我一直覺得糖尿病患者是不是就盡可能少的吃主食了，原來不是這樣。

對，你吃主食太少了以后吧，你自然就要用肉類，用其他的來補充熱量，這樣血脂不容易控制，而且體重也不容易控制，還有就是我們作用的藥物都基本上作用在糧食類為主，所以也不好調(diào)藥。

還有一個，我覺得可能不僅是我，還有很多人都有一個誤區(qū)，也是您剛剛提到的，就是瘦子是不是就不需要再稍微增肥一點，其實也是要恢復(fù)到正常的一個體重。

對，尤其1型（糖尿病患者），很多人非常瘦，瘦了以后，你想，他脂肪丟失的過程中，體內(nèi)的這種蛋白類的物質(zhì)也是丟失的，所以瘦人非常容易發(fā)生兩件事，神經(jīng)病變，他的神經(jīng)脫髓鞘，所以瘦的糖尿病，經(jīng)常會有神經(jīng)周身疼痛麻木等等，還有就是瘦人抵抗能力是差的。

（采訪）咱們南北方有差異，南方人喜歡吃米飯，北方人喜歡吃面食，那么對于糖尿病患者來說，他們應(yīng)該怎么樣去選擇主食？

其實面食跟米飯差不太多，比如說我們同樣二兩重量的不管是米還是面，它里邊含的碳水化合物，就是含在里邊的糖分的量差不太多，只是在做的方面，可能不一樣。

因為我們二兩米做出來的米飯，這人吃了這二兩米飯，再加菜，可能就飽了，但是二兩面做出來的主食，可能就吃的多，因為你比如餃子吧，你給他二兩面做出來的餃子，他吃不夠，他不由得他就吃多了，餃子、包子、饅頭，另外還有烹調(diào)的，比如說我熬成粥了，即便是二兩米，熬成粥了，可能升糖指數(shù)就高一些，比如二兩米，我做死面的跟發(fā)面的就不一樣，其實米跟面本身區(qū)別不大，主要是量和烹調(diào)技術(shù)。

也就是說都可以吃，但是一定要注意量。

對，都可以吃，你每天喜歡吃點米，吃點面，我們都是允許的，沒問題。

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