因?yàn)槟[瘤嘛,目前復(fù)發(fā)的幾率還是比較高的,即使他活得更長(zhǎng)了,但是由于你活得更長(zhǎng),所以你才有復(fù)發(fā)的幾率,可能比以前更高了,如果復(fù)發(fā)以后也一樣,我們看有些是復(fù)發(fā),有些是二次原發(fā)肺癌,就跟第一次沒關(guān)系,等于又長(zhǎng)了一個(gè)癌。
所以這個(gè)要鑒別清楚,如果復(fù)發(fā),我們這時(shí)候調(diào)以前的病理,調(diào)以前的基因檢測(cè)報(bào)告,多學(xué)科會(huì)診,來制定方案,這治療模式是一樣的,再?zèng)]有什么特別之處就是希望你要定期復(fù)查,才能早期發(fā)現(xiàn),早期的這種復(fù)發(fā)病例,然后給予干預(yù),這個(gè)我們也強(qiáng)調(diào)多學(xué)科綜合治療。
為什么會(huì)復(fù)發(fā)
可能很多友友都會(huì)有這樣的疑問,醫(yī)生既然都已經(jīng)說了病灶消失了,為什么還會(huì)轉(zhuǎn)移呢?
那是因?yàn)榧词雇耆那宄恕安≡睢?,但是并不代表完全清除了“癌?xì)胞”,這些細(xì)胞,還是沒辦法被檢測(cè)到的。這些細(xì)胞隨著時(shí)間的推移,很可能會(huì)繼續(xù)繁殖、長(zhǎng)大,直到可以被檢測(cè)到。
局部復(fù)發(fā):跟原發(fā)癌相同的位置,或原發(fā)癌的附近,復(fù)發(fā)的癌癥稱為局部復(fù)發(fā)。
遠(yuǎn)處復(fù)發(fā):在身體的其他部分復(fù)發(fā)的癌癥,稱為遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)。
如果原發(fā)病灶是肺癌,即使轉(zhuǎn)移到了肝臟上,治療上也還是按照肺癌的治療方法進(jìn)行治療。
復(fù)發(fā)診斷
一般情況下,剛剛結(jié)束癌癥的治療后,醫(yī)生會(huì)讓你定期復(fù)查,前兩年,兩個(gè)月檢查一次,第三年到第五年可以每半年檢查一次,五年后,一年檢查一次。
根據(jù)癌癥的類型的不同,需要檢查的項(xiàng)目也不盡相同。就拿肺癌來說,復(fù)查的項(xiàng)目包括
胸片:主要用來判斷是否發(fā)生了局部復(fù)發(fā)。肺部是否復(fù)發(fā),是否轉(zhuǎn)移到了附近的組織和器官。
腫瘤標(biāo)志物:腫瘤標(biāo)記物是腫瘤的產(chǎn)物,可以用此指標(biāo)對(duì)腫瘤進(jìn)行檢測(cè)。
B超:胸部檢查了,也要通過B超來檢查一下腹部的器官是不是都正常,有沒有轉(zhuǎn)移跡象。如果發(fā)生了異常,需要做腹部增強(qiáng)CT。
以下三種檢查,可以出現(xiàn)了具體體征后再做檢查即可。
骨掃描:如果身體出現(xiàn)了骨頭痛,特別是壓痛,就可能是癌癥復(fù)發(fā)后,壓迫了骨頭,需要做一下骨掃描,然后根據(jù)情況,再做一個(gè)CT或核磁共振。
支氣管鏡檢查:如果出現(xiàn)了咳嗽不止甚至咳血、吞咽困難等癥狀,就需要考慮癌癥的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移了??梢杂弥夤茜R進(jìn)行檢查。
腦CT:如果出現(xiàn)了頭痛、嘔吐不止等癥狀,就需要考慮癌癥頭部轉(zhuǎn)移。
除了這些檢查,還需要注意自己平時(shí)的體征變化,一旦出現(xiàn)異常,就需要立即就診。
如何治療
1、手術(shù):針對(duì)肺癌的治療,大家最熟悉的可能就是手術(shù)了,也是醫(yī)生最常用的治療方法,但是治療轉(zhuǎn)移癌癥,手術(shù)就需要慎重了。
首先需要考慮病人的年齡和身體狀況,患者是不是能夠承受得了手術(shù)帶來的痛苦。
另外還需要考慮,距離上一次的手術(shù)時(shí)間是不是太近,如果時(shí)間間隔不到半年,也不適合手術(shù)。
2、放化療:就像上述所說的,如果患者被認(rèn)為不適合手術(shù)治療,就可以考慮放化療了。依賴化療藥物和放射的元素進(jìn)行治療。針對(duì)放化療的副作用,配合姑息治療,緩解患者的痛苦,提高患者的生存質(zhì)量。
3、中藥治療:先說好,是中藥治療,而不是靈丹妙藥哦!大街上靈丹妙藥的小廣告不可信,不可信,不可信。重要的事情一定要強(qiáng)調(diào)三遍。中藥治療更多的是配合治療,就像第2點(diǎn)說的姑息治療,就可以利用中藥來緩解患者由于放化療而產(chǎn)生的副作用。另外,也可以通過中藥來增強(qiáng)患者的抵抗力,幫助身體消滅癌細(xì)胞。
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