肝穿刺是診斷乙肝，甚至肝硬化的非常重要的一個(gè)手段，肝穿刺總體來講它的風(fēng)險(xiǎn)是不大的，還是非常安全的。
因?yàn)樵谧龈未┐痰臅r(shí)候，取出來的肝臟組織是非常小的，同時(shí)肝臟的再生功能也是非常好的，所以說穿刺那么一點(diǎn)組織，對(duì)肝臟功能的影響是非常小的，因此它總體風(fēng)險(xiǎn)是不大的。
但是畢竟肝穿刺它是一個(gè)有創(chuàng)的檢查，還是要用根針穿一點(diǎn)肝臟組織出來，所以說它還是存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，我們應(yīng)該在臨床工作中，來盡量避免這些風(fēng)險(xiǎn)。

我們首先就要談一下有哪些風(fēng)險(xiǎn)：

一般穿刺以后，有時(shí)候病人經(jīng)常會(huì)感到穿刺的部位有輕微的疼痛、不舒服的感覺，這些實(shí)際上大家不用擔(dān)心，一般在一兩天以后就會(huì)恢復(fù)。

當(dāng)然也有的會(huì)出現(xiàn)穿刺部位神經(jīng)損傷，因?yàn)榇┐淌窃诶唛g隙，萬一神經(jīng)損傷，有時(shí)候疼痛就會(huì)重一點(diǎn)，但這個(gè)往往一般也會(huì)恢復(fù)的。

當(dāng)然比較嚴(yán)重的，比如有可能出現(xiàn)出血，特別是包膜下出血，當(dāng)然這個(gè)要輕點(diǎn)，甚至有的比較嚴(yán)重出現(xiàn)腹腔的出血。這個(gè)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，當(dāng)然就有一定的風(fēng)險(xiǎn)了，所以就必須要通過我們包括術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的一些觀察來盡量避免，我們采取一些措施，盡量避免這種嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)。

一般在檢查前，因?yàn)槲覀優(yōu)榱吮M量避免特別像這種比較嚴(yán)重的出血風(fēng)險(xiǎn)，比如說在檢查前的七到十天，或者檢查以后的七到十天，我們都要盡量避免吃一些影響凝血功能的這些藥物。
另外，會(huì)在檢查前一到兩天，查一下血常規(guī)，還有凝血功能，要凝血功能正常，我們才能進(jìn)行肝臟穿刺活檢。

一般在穿刺前，我們更要注意給病人簽署一個(gè)知情同意，讓患者能夠知道肝穿刺的益處是什么？它的風(fēng)險(xiǎn)是什么？甚至它有沒有哪些局限，也許穿刺以后，也沒有得到一個(gè)診斷，那么我們就要給病人講清楚，要簽署知情同意，是非常必要的。
同時(shí)我們一般會(huì)教會(huì)患者，讓他在穿刺過程中，因?yàn)槭切枰钗鼩庖院箝]氣，他要先學(xué)會(huì)，我們會(huì)讓他先練習(xí)一下，深吸氣，然后閉氣，這樣有利于我們穿刺的安全。

但在穿刺操作的過程中，作為穿刺者肯定要技術(shù)熟練，還有就是穿刺的時(shí)候，一定盡快的進(jìn)針，然后進(jìn)行相應(yīng)的操作，最好是能夠在超聲引導(dǎo)下來做肝臟穿刺，是非常的安全，這樣就可以避開肝臟的一些大的血管，避免出血的發(fā)生，這個(gè)是我們?cè)诓僮鬟^程中應(yīng)該注意的。

當(dāng)然，一般我們會(huì)要求患者穿刺以后系一個(gè)腹帶，把這個(gè)上腹部給他壓起來，避免出血的發(fā)生。還有就是一般會(huì)讓他仰臥，或者右側(cè)臥，大概四到六小時(shí)，這樣也是為了減少一些相應(yīng)出血的并發(fā)癥的發(fā)生。第二天，我們?nèi)绻袟l件，再給患者做一個(gè)超聲的檢查，看看有沒有包膜下出血，有沒有這些不正常，比如說腹腔內(nèi)的一些積液，這樣來排除發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，這樣病人出院以后就會(huì)比較安全。

出院以后，我們要求患者最好在三天之內(nèi)，都能夠盡量避免這種重體力勞動(dòng)，這樣還是可以減少這種出血風(fēng)險(xiǎn)的，這些都是需要我們加以注意的，通過這些處理好了以后，發(fā)生這種嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，是非常非常少的一些情況。

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