我們這個乳腺癌在治療過程中，它這個手術(shù)方式具體有哪些？

手術(shù)是我們這么多治療里面的一種，叫局部治療，局部治療的目的是把瘤子給切掉，把正常組織留下來，治療的方式，自然就可以有多種了，我們肯定是根據(jù)我們對乳腺癌本身疾病的認(rèn)識這個階段，根據(jù)病人的具體情況。

我們手術(shù)的方式，以前我們叫標(biāo)準(zhǔn)的乳腺癌的根治手術(shù)，后來又發(fā)展成一個叫擴大根治，就是超根治，后來又發(fā)展成一個叫改良根治，把根治手術(shù)基礎(chǔ)上縮小了，保留胸肌了，改良根治。

之后又從外形角度，從病人的情況，又把它縮小了，變成保留乳房的根治手術(shù)，就是保留乳房的手術(shù)，現(xiàn)在還有乳房全切，加上一期再造，這些手術(shù)方式，都是我們治療乳腺癌的手術(shù)方式。

（采訪）在為患者進行乳腺癌手術(shù)的時候，我們是通過哪些因素去給這個患者來制定這個手術(shù)計劃的？

其實這樣我們是首先是根據(jù)她的病情，我們檢查以后，認(rèn)為她適合什么樣的手術(shù)，接下來根據(jù)患者的意愿，我們現(xiàn)在其實真正是討論這個患者手術(shù)方式的，就是保留乳房，她能不能保，合適不合適保，她是不是想要保，根據(jù)這兩個來做最主要的判斷。

有一些人想保但保不了，這個時候我們要創(chuàng)造條件，盡量給她進行保留乳房，有些人病灶多中心的，整個乳房都有可能有多發(fā)的結(jié)節(jié)，這個是沒有辦法，只能全切，那我們?nèi)械幕A(chǔ)上，也可以做（乳房）再造，所以整個的手術(shù)方式的選擇，我們第一個是根據(jù)她的表情，第二是根據(jù)她的需求，這樣來做決定。

（采訪）跟患者的自身的身體狀況有沒有很大的關(guān)系？

這個身體狀況，你是指她的全身癥狀，全身的情況，比如說有心臟病，有肺疾病這個對于高齡的女性來說，我們也選擇不同的治療方法，就是她能不能耐受大的手術(shù)，這也是一種我們必須考慮的問題。

有一些70歲以上的女性，有高血壓，有心臟病，有一些糖尿病等等這些，很多的合并癥，但是乳房又長東西了，這個時候又需要手術(shù)，我們可以在病人不能耐受大手術(shù)前提下，做個局部切除，這也是一種手術(shù)方式。

（采訪）在男性乳腺癌和女性乳腺癌的治療過程中，有什么不一樣的地方嗎？

其實從整體的治療手段上，應(yīng)該沒有什么大的區(qū)別，當(dāng)然你像男性本來乳房就幾乎沒有，所以你說保乳手術(shù)，這就不存在了，但有的男性也在意，他說我覺得沒有乳頭就覺得不好看，有的瘤子長了偏離乳房的地方，我們也可以保留乳頭乳暈，進行一個乳暈切割的一個小的手術(shù)，這都是可以，在女性乳腺癌治療過程當(dāng)中，采取的各種手段，對他來說都是可取的。

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