具體哪些患者她比較適合去做保乳手術(shù)，哪些又不適合？

保留乳房目的是為了美觀，但是要符合條件，哪些人合適，哪些人不合適呢？

首先第一個(gè)她有需求，她說(shuō)我這個(gè)無(wú)所謂了，對(duì)外形并不是那么在意，做完保留乳房，還要做放療，這樣的人我們不主張做保乳，因?yàn)楸Ｈ楸仨氂谢颊咦约旱男枨蟆?/p>

那么需求了，我還看他能不能保，能不能保就包括，她病變的情況，這里我們其實(shí)一個(gè)大原則，大原則就是，乳房的腫塊能夠切除干凈，第二個(gè)大原則是成形滿意，就是你把這個(gè)東西切掉以后，乳房還是一個(gè)乳房，否則這個(gè)腫瘤很大，切掉以后對(duì)上不是個(gè)乳房了，這就不叫保乳了。

如果說(shuō)她這個(gè)切不干凈，為了好看，留了一塊瘤子在這里，那更是不可取的，切除干凈，成形滿意，這是大原則。

在這個(gè)基礎(chǔ)上，我們?cè)賮?lái)判斷，她是不是可以保乳，一個(gè)是多中心的好多個(gè)（腫塊），這個(gè)肯定不行，雖然是一個(gè)，但是它這個(gè)爪子伸得很長(zhǎng)，瘤子很大，切完以后乳房對(duì)不上了。

還有一些就是我們保留乳房，必須要進(jìn)行放療的，有些人她有放療的禁忌證，她不能放療，比如說(shuō)女性疾病，過(guò)去做過(guò)放療的，這些人她不能做放療，那也不能保乳，也有一些過(guò)去我們說(shuō)，（腫塊）長(zhǎng)在乳頭底下的，切掉乳頭就不叫保乳了。

但現(xiàn)在我們也可以把這個(gè)指征擴(kuò)大，就是有強(qiáng)烈的保乳愿望的，那我們連就中心象限保乳，把乳頭乳暈去掉，一樣也可以使得外形在，這樣一個(gè)，有的人就沒(méi)有乳頭乳暈，我這樣一個(gè)外形也挺滿意；也有人做完以后，再做乳頭乳暈的再造，這也都是可取的，就是總的原則是，切除干凈，成形滿意，患者有需求，這樣就可以。

（采訪）您剛才說(shuō)到保乳手術(shù)，它最大的目的是為了美觀，保乳手術(shù)進(jìn)行之后，會(huì)留下疤痕嗎？

我們保乳手術(shù)，其實(shí)根據(jù)它的不同的部位，根據(jù)各個(gè)操作的醫(yī)生的熟練程度，可能對(duì)保乳手術(shù)采取了這種切口，處理的方式是不一樣的，我們現(xiàn)在做保留乳房，不管是什么部位的，除了它就是乳頭下的，必須去乳頭的，其它的不管什么部位，從技術(shù)上來(lái)說(shuō)，我們都是可以做，只要它能保，都做乳暈切口。

乳暈邊上的一個(gè)隱蔽切口，做完以后，通過(guò)放療以后，這個(gè)切口基本上是看不出來(lái)的，當(dāng)然了，你說(shuō)有些就在靠近腋窩的地方，這樣也可以做一個(gè)，腋窩的地方也可以小切口，切除腫瘤，加上腋窩淋巴結(jié)的處理，這也都是可以的，這樣的切口愈合以后，基本上看不出來(lái)。

少數(shù)也是因?yàn)?，患者她本身自己有這個(gè)瘢痕體質(zhì)，因?yàn)楸Ａ羧榉慷家暖煹?，最后的切口也非常的小，基本看不出?lái)。

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