抗病毒治療需要用的藥物就是干擾素、核苷類藥物,什么樣的人選擇干擾素,什么樣的人選擇核苷類藥物,我們還是有一些不同的推薦人群。
干擾素這個(gè)藥物有可能會(huì)停藥,也就是不需要長(zhǎng)時(shí)間用藥,對(duì)于年輕人我們都要試一下,雖然說(shuō)干擾素的有效率不到50%,但是一旦落在誰(shuí)身上,能夠停藥了,治療兩年之后,可能下半輩子就再也不需要治療了,這是非常非常有利的。
如果干擾素效果不好,因?yàn)檫€年輕,我們知道從肝炎到肝硬化、肝癌的進(jìn)展,至少得需要二三十年的時(shí)間,所以可以試上兩年,效果不好再換成口服藥長(zhǎng)期治療,時(shí)間上也是給機(jī)會(huì)的。
對(duì)于老年人有肝硬化可能,我們就要非常關(guān)注,為什么?因?yàn)檫@些人治療兩年如果效果不好,耽誤了兩年治療時(shí)間,甚至有的人在這兩年過(guò)程中變成了肝硬化,甚至得了肝癌,所以說(shuō)對(duì)于年紀(jì)比較大的人,一般對(duì)于40歲以上的人,我們就要選擇口服藥長(zhǎng)期治療。
再有一個(gè)就是有沒(méi)有肝硬化狀態(tài),也是我們選擇藥物要考慮的一個(gè)因素,因?yàn)楦蓴_素對(duì)于肝硬化病人來(lái)說(shuō)副作用太大了,可能會(huì)造成這些患者出現(xiàn)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至有的人會(huì)有生命危險(xiǎn),所以說(shuō)一旦有肝硬化這個(gè)診斷,一旦明確有肝硬化,只能口服藥物,而且口服藥物要終生吃,不能打干擾素了。
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