腎臟病為什么會水腫腎臟病患者出現水腫大家都不覺得奇怪，因為水腫是腎臟病的一大癥狀。那么腎臟病為什么會水腫呢？

眾所周知，腎臟是身體排出水分的主要器官，當腎功能受損時，致使鈉和水分不能排出體外，潴留在體內即引起水腫。因此，水鈉潴留，是腎臟病水腫的基本病因。

（1）腎臟強大的調節(jié)能力是基于腎小球有巨大的濾過面積、充足的血流量、靈活的濾過功能、腎小管重吸收及分泌功能的平衡而實現的。腎臟病時因腎小球結構受損，濾過面積及血流量減少，通透性降低，但腎小管的重吸收功能完好，使得這種平衡被打破（“球-管失衡”），從而導致尿量減少，體內水分增加。

（2）腎臟可分泌許多內分泌激素，如腎素，調節(jié)水鹽代謝。腎臟病時，腎血流量減少，刺激腎素、血管緊張素、醛固酮分泌增加，導致腎小管中鈉與水的重吸收增加，水鈉潴留。

（3）腎臟病時常伴有蛋白尿，由于長期、大量的蛋白質從尿液中漏出，可引起血漿蛋白減少，形成低蛋白血癥，使血漿膠體滲透壓降低導致水分外滲，引起水腫。另外，低蛋白血癥還可引起有效血容量減少，致使繼發(fā)性醛固酮和抗利尿激素分泌增多，腎小管重吸收水與鈉增加，引起水腫。

（4）腎臟具有重要的內分泌功能，可分泌促紅細胞生成素，促進造血。腎臟病時由于腎內促紅細胞生成素減少，紅細胞生成減少，引起貧血：貧血致腎臟缺血，腎臟缺血時腎素分泌增高引起血壓升高；貧血、高血壓、腎臟病時體內代謝產物蓄積以及免疫力下降，則繼發(fā)心臟功能不全、心力衰竭，后者又為水腫的成因，常見于慢性腎衰竭尿毒癥期患者。另一方面，當血容量或有效循環(huán)血量下降時，可引起利鈉激素（心房肽）減少。此激素有抑制近曲小管重吸收鈉的作用，故當利鈉激素分泌減少時有利于醛固酮發(fā)揮潴鈉作用，而致水腫發(fā)生。

（5）腎臟病時，尤其是嚴重的腎臟病，往往繼發(fā)肝臟損害，醫(yī)學上稱“肝腎綜合征”（中醫(yī)學亦講“肝腎同源”），肝臟病也是水腫的又一病因，兩者相互影響，互為因果，致使惡性循環(huán)。

（6）腎臟病時，尤其是肝腎同時受到損害時，常常繼發(fā)雌激素水平增高，也可引起體內水鈉潴留而引起或加重腎性水腫。

綜上所述，引起腎臟病水腫的原因多種多樣，只有對因治療，才能發(fā)揮腎臟病治療的最佳療效。

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