一般人不愿意作肛門和直腸檢查，其實這個部位和其他部位一樣重要，特別對于有便秘、腹瀉、膿血便、大便困難或大便疼痛出血者，更應該進行檢查，以了解有無痔瘡、痿管和腫瘤等疾病。肛門直腸檢查簡稱肛診，醫(yī)生用食指通過肛門憑專業(yè)經(jīng)驗對肛門、直腸進行觸摸檢查，必要時放入肛門鏡觀察。

檢查肛門直腸時，受檢者最好作肘膝臥位，即兩腿跪在床邊，肘部彎曲放在床上（圖2），讓臀部面向光源，檢查醫(yī)生站在受檢者臀部一側或?qū)γ?。亦可作彎腰伏桌位或左側臥位接受檢查，左側臥位時右膝曲向腹部，左腿微曲。

正常情況下肛門皮膚顏色較深，肛緣皺褶呈放射狀，排列整齊。

若檢查時發(fā)現(xiàn)肛門周圍紅腫和壓痛，觸摸甚至有波動感，說明患有肛周膿腫。

若肛門經(jīng)常流液而污染內(nèi)褲，在肛門外發(fā)現(xiàn)突起的結節(jié)或紅色肉芽面，并觸到其與肛門口相連的條索，擠壓條索有分泌物從結節(jié)或肉芽面中間的小孔流出，可確定為肛門瘺管。

檢查醫(yī)生用雙手向兩側牽引肛門皮膚，使肛門張開，讓受檢者作排便動作使肛門松弛，可了解有無肛門裂口（肛裂）和紫紅色團塊突出（痔瘡）。最后，檢查者戴上手套，在食指上涂抹液體石蠟，將此食指輕輕伸入肛門內(nèi)，了解肛門括約肌的松緊度以及直腸黏膜是否光滑、有無腫物。

特別提醒

將食指伸入肛門內(nèi)檢查時若觸到較硬的腫物，表面呈萊花樣，拔出食指時指套上有血跡，很可能是直腸腫瘤。

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