糞便標(biāo)本細(xì)菌分離、培養(yǎng)與鑒定使用選擇培養(yǎng)基分離含膿、血或黏液的糞便致病菌并進(jìn)行鑒定，有助于胃腸道感染病診斷。

【相關(guān)項目】常規(guī)藥物敏感性定性試驗、常規(guī)藥物敏感性定量試驗、標(biāo)本染色顯微鏡細(xì)菌檢查。

【標(biāo)本要求】糞便標(biāo)本。標(biāo)本要求：細(xì)菌培養(yǎng)陽性率高低與糞便標(biāo)本性狀關(guān)系密切。取膿血便培養(yǎng)陽性率最高；應(yīng)在服藥前盡早采集膿血黏液部分的糞便；在不易獲得糞便時，可采用直腸拭子法；

病人嘔吐物，可疑食物等也可作為檢測標(biāo)本。

【參考區(qū)間】可檢出大量腸道正常菌群細(xì)菌。

【臨床用途】主要應(yīng)用：診斷胃腸道細(xì)菌感染。

常見胃腸道感染疾?。菏澄镏卸尽⒒魜y、傷寒、細(xì)菌性痢疾、結(jié)腸炎、胃炎與抗生素相關(guān)性腹瀉等。糞便標(biāo)本可檢出致病菌和疾病。

1）檢出霍亂弧菌可確證診斷霍亂，應(yīng)做危急報告。

2）檢出傷寒沙門菌可確診傷寒；必要時可以做肥達(dá)反應(yīng)作為輔助診斷；培養(yǎng)出傷寒沙門菌應(yīng)做危急報告。

3）檢出志賀菌屬細(xì)菌，可準(zhǔn)確診斷細(xì)菌性痢疾；如疑為志賀痢疾菌，可做志賀毒素檢測；培養(yǎng)出志賀菌屬細(xì)菌應(yīng)做危急報告。

4）檢出副溶血性弧菌，診斷為副溶血性弧菌感染。

5）檢出小腸結(jié)腸炎耶爾森菌，診斷為小腸結(jié)腸炎耶爾森菌感染。

6）檢出空腸彎曲菌診斷為空腸彎曲菌感染。

7）檢出腸致病性大腸埃希菌，用多價抗血清凝集檢測EPEC、EIEC，用改良Elek法檢測ETEC，接種山梨醇麥康凱平板與血清凝集試驗檢測EHEC，陽性者診斷為腸出血性大腸埃希菌消化道感染；

培養(yǎng)出EHEC應(yīng)做危急報告。

8）用選擇性和非選擇性培養(yǎng)基分離胃黏膜活檢標(biāo)本幽門螺桿菌，同時作胃黏膜活檢標(biāo)本直接鏡檢幽門螺桿菌陽性者，可診斷幽門螺桿菌感染；也可用快速脲酶試驗、核素標(biāo)記試驗、多聚酶鏈反應(yīng)及抗原快速檢查幽門螺旋桿菌。

9）檢出產(chǎn)氣英膜梭菌或艱難梭菌、親水氣單胞菌或肉毒梭菌及其毒素是診斷食物中毒的主要依據(jù)。

1次糞便培養(yǎng)陰性，不能完全排除胃腸道病原菌；對傳染性腹瀉病人，需3次送檢糞便進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。

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