同型半胱氨酸（Hcy）是一種含硫分子的氨基酸。在體內(nèi)經(jīng)蛋氨酸脫中基化生成，主要通過再甲基化和轉(zhuǎn)硫途徑代謝。需蛋氨酸合成酶、胱硫醚β合成酶(CBS)及維生素B₁₂、葉酸、維生素B₆參與。酶功能障礙或維生素的缺乏等均可導致同型半胱氨酸升高。

同型半胱氨酸致病機制：①損傷血管壁導致血管阻塞；②損傷血管內(nèi)皮細胞；③促進血小板激活；④增強凝血功能；⑤促進平滑肌增殖；⑥細胞毒化作用； ⑦刺激LDL氧化等。

一般空腹總 Hcy 水平為 5?15μmol/L。16?30μmol/L、31 ?100μmol/L、 >100μmol/L分別為輕、中、重度高同型半胱氨酸血癥。

同型半胱氨酸在臨床上的應(yīng)用主要作為心腦血管疾病，尤其是冠狀動脈粥樣硬化、心肌梗死、腦卒中等疾病的危險指標，它的濃度的升高程度和疾病的危險程度成正比。另外，根據(jù)同型半胱氨酸的代謝特點，維生素B₁₂和葉酸缺乏癥等也與同型半胱氨酸濃度有密切關(guān)系。同型半胱氨酸與糖尿病并發(fā)癥、腎功能不全、靜脈血栓栓塞癥、老年癡呆的關(guān)系也在進一步的研究中。

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