抗核抗體(ANA)是抗細胞內(nèi)所有抗原成分抗體的總稱。ANA是臨床應(yīng)用最多的自身抗體,主要用于風(fēng)濕免疫病的診斷及鑒別診斷,ANA的滴度越高,患風(fēng)濕免疫病的可能性越大。
參考范圍:陰性(滴度1:<100)
抗核抗體陰性:見于以下幾種情況。
① 風(fēng)濕免疫病 如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、 多發(fā)性肌炎、皮肌炎、硬皮病、原發(fā)性膽汁性肝硬化、系統(tǒng)性血管炎等。
② 感染 包括病毒、結(jié)核菌感染。感染引起的ANA陽性一般滴度較低,體內(nèi)一般都能找到感染灶,經(jīng)抗生素治療病情大都好轉(zhuǎn),重復(fù)化驗可轉(zhuǎn)成陰性。
③ 肝病 如各種肝炎、藥物性肝損傷、肝硬化等。肝炎患者檢驗各種病毒抗原及抗體即可判斷,藥物性肝損傷往往都有慢性病而且長期使用對肝有毒性的藥物史,酒精性肝炎或肝硬化往往都有長時間大量飲酒的病史。
④ 血液病 溶血性貧血、白血病等也可出現(xiàn)ANA陽性。
? 5%?10%的健康人會出現(xiàn)ANA陽性,但滴度往往較低。
?風(fēng)濕免疫病患者的ANA滴度往往較高,重復(fù)檢查乃至終生均為陽性,但抗體滴度與病情程度并不相關(guān);非風(fēng)濕免疫病患者ANA滴度往往較低,抗體滴度與疾病活動密切相關(guān),隨著厙發(fā)病病情的好轉(zhuǎn),抗體可以轉(zhuǎn)為陰性。
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