目前來講，從各個“指南”——包括歐洲的“指南”以及美國的“指南”——最新的“指南”已經(jīng)把心力衰竭定義為一個綜合征。

怎么講呢？就是說，它不單純是一個疾病，而是說很多種疾病，比如說像高血壓，比如說像冠心病，比如說像一些心肌病，瓣膜病，還包括一些糖尿病等等，那么它在心臟形成的中末期的這些臨床的表現(xiàn)，我們叫做統(tǒng)稱為叫心力衰竭，它是一種綜合征。引起心力衰竭的原因非常多，剛才我也講了，那么實際上心力衰竭是一個癥候群，也就是它是一個綜合征，很多疾病的晚期的表現(xiàn)，它都表現(xiàn)是一個心力衰竭。

比如說這個大家所熟悉的冠心病、心肌梗死。心肌梗死，如果沒有得到及時地治療，可能病人過數(shù)月乃至數(shù)年以后，這個病人可能就是一個心力衰竭的患者。

再比如高血壓的患者，有一些老百姓經(jīng)常說我找個靈丹妙藥，吃一個藥，把高血壓治好了，其實不是這樣的。高血壓的患者，他是需要一個終生的治療。

這個患者，早期如果對這個認(rèn)知差，沒有把高血壓進(jìn)行一個非常好的治療，高血壓的患者逐漸形成了左心室肥厚，如果這個時候還沒有在積極主動治療，可能慢慢心臟擴(kuò)大了。這個患者呢，今后就是一個高血壓性心衰。

很多很多類似這種例子，也就是說，形成的這個心力衰竭的病因非常多，最常見的我們所說的，這個冠心病，高血壓，還包括一些糖尿病，隨著年齡增加，老年的瓣膜病，也是在一些老年人群中發(fā)病呈現(xiàn)一個上升的這個階段。

老年人是我們目前心力衰竭最主要的發(fā)病這個人群，最主要的發(fā)病人群，那么有一項國外的一項研究發(fā)現(xiàn)呢，隨著年齡的增加，這個心力衰竭的發(fā)病率呈現(xiàn)一個直線上升的這樣一個情況。

除了老年人，當(dāng)然還有一些其他的人群，比如說一些先天性心臟病，先天性（心臟?。┑男阂矔l(fā)生這個心力衰竭。

中年人會不會發(fā)生？也會發(fā)生的。

咱們都知道，中年人是一個中堅力量，尤其中年男性，他目前的一些生活方式，包括吸煙、飲酒、腹型肥胖，包括一些高脂血癥等等，它都會導(dǎo)致一些慢性病的發(fā)生。

這些慢性病發(fā)生以后，比如說動脈粥樣硬化已經(jīng)發(fā)生了，這個人還沒有積極治療，最終呢，他可能會發(fā)生一些跟動脈粥樣硬化相關(guān)的一些疾病，這個疾病實際上就是我們發(fā)生心力衰竭的一個基礎(chǔ)的心臟病。

那么其實這個病呢，是這樣的，這個80年代到90年代咱們國家的一些流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，咱們國家那個時候，可能還是以風(fēng)濕性心臟病，作為心力衰竭的一個主要病因，那個時候，確實女性是多于男性的。

但是隨著我們國家的冠心病呈現(xiàn)一個直線上升的這樣一個階段，就是動脈粥樣硬化相關(guān)的這些疾病呈現(xiàn)一個明顯上升階段。

那么在這些疾病中，男性好發(fā)于女性，可能與男性的一些危險因素相關(guān)，比如說吸煙的情況，高脂血癥的情況，高血壓的情況等等，這些情況呢，都是男性的發(fā)病率高于女性。

因此，看目前的趨勢，心力衰竭的發(fā)病率來講，男性是多于女性的。

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