到醫(yī)院就診后，患者習(xí)以為常的拿著醫(yī)生的藥物處方去配藥，如果醫(yī)生不開藥反而會被患者質(zhì)疑能力。隨著養(yǎng)生意識的提高，食療也越來越受人們的認可與喜愛。然而，對許多疾病康復(fù)來說運動處方也是相當(dāng)重要，但卻未得到應(yīng)有的重視。

未被國人熟知的運動處方

前不久，美國心臟協(xié)會發(fā)表聲明，指出規(guī)律運動是高齡心臟病患者的一劑良藥。該協(xié)會專家表示，適當(dāng)運動可以提高患者的自理能力，改善其生活質(zhì)量，應(yīng)寫進高齡心臟病患者的治療方案。然而，大多數(shù)醫(yī)生僅僅進行了藥物治療，并未幫助患者提高運動能力。聲明呼吁，未來的臨床試驗終點不應(yīng)局限于治療心血管疾病，還應(yīng)多關(guān)注患者的運動能力。

1802年，一位英國內(nèi)科醫(yī)生在病例報告中寫道，患有勞力性心絞痛的患者每天堅持伐木30分鐘，3個月后心絞痛的癥狀消失了。國內(nèi)專家對運動康復(fù)在各類疾病的療效上普遍持肯定態(tài)度。

一例心肌梗死患者到醫(yī)院就醫(yī)，并給他開出了運動處方，但他沒有遵照醫(yī)囑，出院后運動不當(dāng)，導(dǎo)致病情加重。復(fù)查時，醫(yī)生對他重新評估，安排他接受專業(yè)運動訓(xùn)練，患者病情逐漸穩(wěn)定，后來也繼續(xù)到醫(yī)院做康復(fù)訓(xùn)練。

與美國的情況類似，我國通過運動協(xié)助治療疾病的情況不夠普遍。國內(nèi)開展康復(fù)醫(yī)學(xué)專科很多年了，但由于宣傳力度不夠，不僅很多病人不了解運動康復(fù)在疾病治療中的作用，甚至不少醫(yī)生也不夠重視。

在全國各大三甲醫(yī)院中，有康復(fù)醫(yī)學(xué)?？频尼t(yī)院還是少數(shù)，許多社區(qū)或基層醫(yī)院沒有相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練器材，患者只能去大醫(yī)院訓(xùn)練，有時因為與工作時間沖突，或是離家太遠，久而久之容易懈怠。

人人都需要運動處方

運動處方主要包括運動方式、運動強度、運動時間和運動頻率，其中運動方式又分為有氧運動、抗阻運動、柔韌與平衡訓(xùn)練，個別疾病還需要呼吸訓(xùn)練。過去，運動康復(fù)訓(xùn)練主要針對肢體康復(fù)，例如骨關(guān)節(jié)炎、腦梗的康復(fù)訓(xùn)練，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到全內(nèi)臟康復(fù)。

研究證實，合理運動可有效預(yù)防和治療高血壓、糖尿病、心臟病、抑郁癥和慢性腎臟病等40多種慢性疾病。此外，運動處方對病人建立自信心也有極大幫助，許多老人突然患病，內(nèi)心感到非?？謶?，但經(jīng)過運動測試，他們發(fā)現(xiàn)自己還很硬朗，自信心增強，生活態(tài)度也變得更加積極。

制訂個性化運動處方

就像中醫(yī)會給不同患者開具不同藥方一樣，運動處方也因病而異、因時而異。不同疾病，同一疾病的不同時期，同一個人在不同的狀態(tài)下，運動處方都有所不同。

醫(yī)生會根據(jù)患者的身體素質(zhì)測評等情況，找到其“弱處”，制訂有針對性的運動處方。病情嚴重的患者要到醫(yī)院進行運動康復(fù)， 病情較輕的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下在家運動，即使痊愈了也最好堅持運動，定期接受隨訪，將良好運動習(xí)慣保持終生。

另外，醫(yī)生還會考慮患者的生活習(xí)慣和興趣愛好。比如，患者喜歡慢跑，就會根據(jù)其病情制訂慢跑康復(fù)計劃。因為患者喜愛這項運動，執(zhí)行起來就會更加自覺。

以下舉幾種常見疾病的運動建議，僅供參考：

高血壓患者練練站樁、打打太極。高血壓患者適合強度小、動作緩的有氧運動，例如太極拳、氣功等，尤其推薦站樁，很多病人通過站樁練習(xí)，將血壓恢復(fù)到了正常水平。

站樁具體做法是：兩腳打開與肩同寬，兩膝微曲，尾骨前翻，腰部后突；兩手在胸前作抱球狀，手指自然舒展，下巴內(nèi)收，頭頂微微向上頂；兩眼微閉，自然呼吸，集中注意力，不胡思亂想；初次練習(xí)以5~8分鐘為宜，之后每次可在前一次基礎(chǔ)上增加2分鐘，上限一般為1小時，每天練習(xí)兩次，長期堅持能使人身心放松，強身健體。

慢性阻塞性肺病患者適合提膝和慢跑。這類患者需要做肌肉力量練習(xí)和有氧練習(xí)，以中小強度為宜，例如提膝、慢跑等。隨著身體機能水平的改善，癥狀逐漸減輕，鍛煉時間可適當(dāng)延長。還可以做簡單的呼吸練習(xí)：慢慢吸氣，鼓肚子；緩緩呼氣，癟肚子。這些運動都能增強患者的攝氧能力和膈肌力量，對內(nèi)臟有按摩作用。

冠心病患者試試蹲起運動。下肢力量練習(xí)有助于增加回心血量，冠心病患者做到低至中等強度即可。做蹲起運動，每組20個，每次做1~2組，感覺腿部疲勞就稍作休息放松，也可以練習(xí)站樁。

糖尿病患者適合力量、耐力混合運動。糖尿病患者如果沒有其他疾病，可嘗試做力量和耐力結(jié)合的混合運動，例如蹲起、俯臥撐、快走、慢跑等，有利于保持血糖正常。建議飯后60~90分鐘進行運動，此時血糖值較高，不易發(fā)生低血糖。

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