大家都知道硫酸、鹽酸這些酸性物質(zhì)都具有極高的腐蝕性,人體碰到后會受到很大損傷且較難修復(fù),但是卻很少有人知道在我們?nèi)梭w內(nèi),也存在著一種“酸”,濃度一旦超標(biāo)身體同樣會遭到“腐蝕”,它就是尿酸。
尿酸的“始作俑者”——嘌呤
與尿酸息息相關(guān)的一種物質(zhì)叫嘌呤,尿酸是嘌呤代謝的終末產(chǎn)物。嘌呤高,尿酸也就跟著高。
嘌呤是人體所需的一種有機(jī)化合物,大部分自產(chǎn)(約8成),小部分來自食物(約2成)。嘌呤在能量供應(yīng)、代謝調(diào)節(jié)等方面均有重要作用。
嘌呤經(jīng)過一系列的代謝變化后,最終將形成尿酸,經(jīng)腎臟排出體外。尿酸在體內(nèi)不斷生成,不斷排泄,因此在血液中維持著一定的濃度,一般男性維持178-420μmol/L,女性維持在148.5-356μmol/L,當(dāng)尿酸濃度超過正常值,尿酸就會在關(guān)節(jié)、軟組織、腎臟等器官中沉積,繼而形成尿酸鹽,引發(fā)關(guān)節(jié)腫大、疼痛,痛風(fēng)性腎病等多種疾病。
據(jù)2017年《中國痛風(fēng)現(xiàn)狀報告白皮書》統(tǒng)計(jì),我國目前有1.7億高尿酸患者,占總?cè)丝?2.1%,也就是說每10個人中,就有一位是高尿酸患者,由于引起尿酸升高的“特殊”原因,高尿酸被廣大群眾稱為是“富貴病”。聽說在古代只有帝王將相才有機(jī)會患上這種病。
2位高尿酸患者就有1人患痛風(fēng)
高尿酸直接引起的病癥是痛風(fēng)。
數(shù)據(jù)顯示,1.7億高尿酸患者中,有8000萬人患有痛風(fēng),且逐年上升,發(fā)病人群趨年輕化,預(yù)計(jì)到2020年痛風(fēng)人數(shù)將達(dá)1億。而公開數(shù)據(jù)顯示,在61年前的1958年,我國通報的痛風(fēng)病例只有25例。
痛風(fēng)是一種由嘌呤代謝紊亂所致的疾病,主要特點(diǎn)是高尿酸以及由此引起的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)結(jié)石和痛風(fēng)性腎病。輕者疼痛,重者關(guān)節(jié)變形,更為嚴(yán)重者會對腎臟造成損害。痛風(fēng)引起的疼痛,已經(jīng)令人有種痛不欲生。
影視演員王寶強(qiáng)、主持人汪涵都是痛風(fēng)患者。發(fā)作時,路都走不了。
王寶強(qiáng)在參加綜藝節(jié)目中痛風(fēng)發(fā)作,腳腫的像包子一樣,輕輕碰一下就會疼到大喊大叫,只能終止節(jié)目的錄制。
醫(yī)生在檢查時,寶強(qiáng)的猙獰的表情說明了一切,一個字,就是疼啊。
而汪涵在央視《開講啦》中談到了痛風(fēng)給自己帶來的影響。
因?yàn)橥达L(fēng)發(fā)作,汪涵請求休息,節(jié)目組表示節(jié)目停錄,結(jié)果汪涵只能拿傘當(dāng)拐杖撐著上臺。
在另一檔節(jié)目中,面對嘉賓的美食誘惑,汪涵也只能強(qiáng)忍口水。
痛是怎么產(chǎn)生的?
痛風(fēng)患者,聞“痛”色變。痛風(fēng)有“痛中之王”之稱,是所有關(guān)節(jié)炎中最痛的。
首先我們要清楚疼痛是由于尿酸鹽結(jié)晶所致。有醫(yī)生曾經(jīng)在顯微鏡下觀察過結(jié)晶后的尿酸鹽,像是一根根小針,細(xì)長、鋒利。這些小針堆積在關(guān)節(jié)部位,刺激關(guān)節(jié)滑膜,誘發(fā)炎癥,因此我們會看到很多痛風(fēng)的關(guān)節(jié)呈紅、腫模樣。
如果痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作,尿酸鹽就會大量沉積,聚集成團(tuán),形成痛風(fēng)石,小的有芝麻大小,大的有雞蛋大小,甚至更大,痛風(fēng)石若不及時治療,將侵蝕骨質(zhì),造成更大影響。
當(dāng)然,疼痛只是痛風(fēng)引起的普遍癥狀,甚至只能算是初期表現(xiàn),除了疼痛,根據(jù)位置不同還會給身體帶來以下3種損害:
1、關(guān)節(jié)變形
當(dāng)關(guān)節(jié)內(nèi)堆積大量的尿酸鹽晶體,反復(fù)發(fā)作后形成痛風(fēng)石時,關(guān)節(jié)就會出現(xiàn)僵硬變形,嚴(yán)重者生活無法自理。
2、腎臟受損
尿酸鹽堆積在腎臟部位時,會引發(fā)腎臟功能不全,嚴(yán)重者會出現(xiàn)腎衰竭和尿毒癥。
3、高血壓、糖尿病
尿酸鹽沉積于小動脈壁,損傷動脈內(nèi)膜,誘發(fā)高血壓,尿酸鹽沉積于胰腺可損傷胰島β細(xì)胞,誘發(fā)糖尿病。
痛風(fēng),并不全是吃出來的
上文說到了,痛風(fēng)是由于尿酸升高而導(dǎo)致,而引起尿酸升高首先想到的就是飲食了。豬牛羊等動物內(nèi)臟,扇貝、蝦蟹、海鰻等海鮮,啤酒、白酒及含糖的飲料、甜食等都是富含高嘌呤食物,吃多了很容易引起尿酸升高,繼而引起痛風(fēng)。也正因如此,高尿酸才被稱為“富貴病”。
而除了飲食外,天氣、生活習(xí)慣等也會引起痛風(fēng)。
1、炎熱
尤其是夏天,炎熱天氣導(dǎo)致人體出汗增多,如果水分得不到及時的補(bǔ)充,血液就會粘稠,尿酸趁機(jī)沉積析出,引發(fā)痛風(fēng)。因此,炎熱天氣要注意多喝水,保持血液的正常濃度。
2、寒冷
冬天也是痛風(fēng)高發(fā)期,這是因?yàn)楹鋾r血管收縮,人的體表溫度降低,尤其是在四肢末關(guān)節(jié)的尿酸鹽就會沉積,加上冬天吃肉、火鍋、喝酒較多,嘌呤攝入高導(dǎo)致尿酸升高。
3、劇烈運(yùn)動
這里分兩種情況:
一是久不運(yùn)動的人本身就有相對較高的尿酸鹽結(jié)晶,平時感受不到,而一旦突然劇烈運(yùn)動時關(guān)節(jié)加大摩擦,誘發(fā)關(guān)節(jié)炎癥。
二是劇烈運(yùn)動后,內(nèi)臟、腎臟血管等都會收縮,引起尿酸排泄減少導(dǎo)致沉積,增加了患病風(fēng)險。因此,運(yùn)動要適量,循序漸進(jìn),不可不運(yùn)動也不可突然劇烈運(yùn)動。
忌口后,為何痛風(fēng)并未減輕
很多痛風(fēng)患者在控制高嘌呤食物的食用后,痛風(fēng)并未減輕,這是因?yàn)榭刂骑嬍持荒茉谕达L(fēng)的初期階段才有效果。痛風(fēng)初期,尿酸鹽尚未沉積,只要通過合理的飲食結(jié)構(gòu),保持適量運(yùn)動和休息,就會起到預(yù)防和降低痛風(fēng)的發(fā)作。
而痛風(fēng)一旦進(jìn)入尿酸鹽沉積階段,單純的靠控制飲食已經(jīng)無法起到作用。則需要及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。
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