脂肪肝已經(jīng)成為了我國第一大肝病。有數(shù)據(jù)顯示,我國脂肪肝的患病人數(shù)已經(jīng)超過了2億人,30%的人體檢都有脂肪肝。遺憾的是,脂肪肝經(jīng)常被人們所忽視。
輕度脂肪肝沒在意,4年后肝硬化中晚期
這是深圳市第三人民醫(yī)院分享的一個真實(shí)的案例:
公交車司機(jī)張一(化名),身高1米75,體重90公斤,平時工作就是每天來回幾趟公交車,大部分時間都是坐著。家人和身邊的朋友都勸他減肥,他自己也知道這個體重會對身體造成不好的影響,但是計劃一直只是個計劃,下班回到家懶得動,減肥總是長在嘴里,而忘記身體。
四年前,單位組織體檢腹部B超,結(jié)果顯示“輕度脂肪肝”,醫(yī)生也說問題不大,不需要特殊治療,但是必須要減肥。當(dāng)時他沒有當(dāng)回事兒,心里想的是:“反正很多人都有脂肪肝,不痛不癢,也不影響正常生活工作?!彼跃椭苯影洋w檢報告扔到抽屜里,該怎樣還怎樣。
接下來3年的體檢中,張一的報告里面都是顯示”輕度脂肪肝“這也給他的僥幸心理增加了一劑強(qiáng)心針,認(rèn)為都3年了,有問題早出事兒了。
可是今年的單位體檢,直接給了他個回馬槍,讓他“懷疑人生”。體檢報告中肝臟超聲仍舊顯示的是“輕度脂肪肝”,但是肝功能顯示異常,谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,總膽紅素也異常。
回想起自己最近幾個月,經(jīng)常覺得疲憊無力,不管喝多少水,上廁所小便都很黃,眼睛也有一點(diǎn)變黃,張一瞬間慌了。在醫(yī)生建議下,他做了進(jìn)一步的檢查,結(jié)果顯示:肝硬化失代償期,必須馬上住院!
住院以后,做了一系列的檢查,甚至是肝臟穿刺活檢,病理結(jié)果顯示,造成這一切的罪魁禍?zhǔn)拙褪恰靖危?/span>
輕度脂肪肝也許并不“輕”
為什么張一連續(xù)4年體檢都是“輕度脂肪肝”,最終卻突然變成了肝硬化中晚期呢?一般在體檢報告上描述的脂肪肝,更多的就是指單純性的脂肪肝。什么叫單純性的脂肪肝?就是指肝細(xì)胞因為脂肪堆積而發(fā)生脂肪變性了。根據(jù)肝臟的細(xì)胞發(fā)生脂肪變性的面積,脂肪肝分為輕度、中度、重度的脂肪肝。
北京積水潭醫(yī)院消化內(nèi)科梁學(xué)亞主任曾指出,“輕度”脂肪肝完全可以發(fā)生肝損害變成脂肪性肝炎,而“重度”脂肪肝也可能不發(fā)生肝損害,也就是單純性的脂肪肝。
因此,在體檢的時候,我們不能單純地認(rèn)為,只要還是“輕度”脂肪肝,就沒有什么問題。還要注意這三個指標(biāo):
1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT):這個指標(biāo)升高,說明已經(jīng)發(fā)生了肝損害,因此它是我們需要最先關(guān)注的一個指標(biāo)。
2、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST):它升高也是提示可能發(fā)生了肝損害。
3、谷酰胺轉(zhuǎn)肽酶(GGT):如果單純只是這個指標(biāo)升高,那個它的危險性不如前面兩個高。但如果它和前面兩個一起升高,那就要非常重視了。
脂肪肝不僅僅是引起肝臟病變那么簡單
脂肪肝是一種系統(tǒng)疾病,它的危害不是僅限于肝臟那么簡單。脂肪肝還會引起心血管疾病、2型糖尿病、慢性腎病、結(jié)直腸癌等并發(fā)癥。尤其要注意的是,有研究顯示,有脂肪肝的人比一般人患上結(jié)直腸癌的風(fēng)險增加了56%-204%!多么恐怖的數(shù)字??!
脂肪肝會造成肝臟處理毒素的能力下降,從而造成肝合成功能下降、肝排泄功能下降、肝降解功能下降,最終不僅損傷干細(xì)胞還會累及其他器官。比如,當(dāng)脂肪代謝出現(xiàn)異常的時候,代謝不了的脂肪就會爬到血液中,血液里面的脂質(zhì)越積越多。就像包餃子,一直給餡,一直給,結(jié)果就是,餃子皮越來越薄。如果脂質(zhì)附著在心臟的血管上,把血管堵住了,就會造成冠心病;如果是附著在腦血管上,就會形成腦中風(fēng)甚至是腦卒中。
體檢查出脂肪肝,如何做健康管理?
脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝患者,最重要的是減重,通過運(yùn)動和控制飲食的方法,來使體重處于一個正常范圍。
飲食方面,請記好“三少”、“三多”、“三適量”。
三少:少吃油豆制品,如豆腐、白豆干、豆腐片絲、面筋等;少用油,尤其是動物油,每天用油量不超過10克;少吃蔥、姜、蒜、辣椒、胡椒、芥末、咖喱等調(diào)味品。
三多:多吃海產(chǎn)品,比如魚類、海米、干貝、海帶等;多吃粗糧,如小米、莜麥面等;多吃低熱量蔬菜,如西紅柿、黃瓜等。
三適宜:吃雞蛋要定量,每天不超過1個半;喝牛奶要去脂,牛奶煮開后冷卻,去掉上浮奶膜,再煮開,再冷卻去皮……如此去三次奶皮的牛奶叫去脂奶;主食要適量少吃,可以和土豆、芋頭、山藥、白薯、寬粉、涼粉等換著吃。
運(yùn)動方面也要適量,可以通過練啞鈴、蹲起等方式鍛煉肌肉,也可采取騎車、慢跑、游泳、瑜伽等有氧運(yùn)動。但千萬注意,不要過量運(yùn)動,否則容易加重肝臟負(fù)擔(dān)。
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