眾所周知，吸煙、包括二手煙，是肺癌最大、最明確的危險(xiǎn)因素。世界衛(wèi)生組織(WHO)將煙草、二手煙以及電子煙都?xì)w類(lèi)為一級(jí)致癌物。而一些食物則與某些癌癥發(fā)生相關(guān)，例如紅肉（牛肉等）和加工肉類(lèi)（經(jīng)過(guò)腌制、風(fēng)干、發(fā)酵、熏制等處理過(guò)的肉類(lèi)，比如熱狗、火腿、香腸、牛肉干以及肉類(lèi)罐頭和肉類(lèi)配料等），可能升高結(jié)直腸癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。也有一些食物可能降低某些癌癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。例如去年一項(xiàng)研究證實(shí)，每周至少食用2盎司堅(jiān)果的結(jié)直腸癌患者,癌癥復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)下降42%，死亡風(fēng)險(xiǎn)下降57%。

　　那么，有沒(méi)有什么食物能降低肺癌的發(fā)病或死亡風(fēng)險(xiǎn)呢？
　　美國(guó)國(guó)立癌癥研究所(NCI)評(píng)估了現(xiàn)有關(guān)于飲食與肺癌風(fēng)險(xiǎn)的較高質(zhì)量研究后發(fā)現(xiàn)，由于有吸煙這一因素的干擾，并未明確具體哪種食物能降低肺癌的發(fā)病或死亡。
　　世界癌癥基金會(huì)(ECRF)的一組專(zhuān)家評(píng)估了2006年1月至2014年12月發(fā)表的、關(guān)于蔬菜水果與肺癌風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)性的研究后發(fā)現(xiàn)，對(duì)于總?cè)巳?，蔬菜和水果攝入量超過(guò)每天400克時(shí)，肺癌風(fēng)險(xiǎn)會(huì)下降27%[5]。但將人群按年齡、性別、是否吸煙等分組后，蔬菜和水果降低肺癌風(fēng)險(xiǎn)的益處只出現(xiàn)在吸煙人群中，且為非線(xiàn)性改變（并不是吃得越多，風(fēng)險(xiǎn)降低越多），對(duì)于既往吸煙但已戒煙、或從未吸煙的人群，蔬菜和水果并沒(méi)有顯著降低肺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

　　那么，對(duì)于吸煙者，哪些水果和蔬菜能幫助他們降低肺癌風(fēng)險(xiǎn)？

　　十字花科蔬菜：
　　歐洲、亞洲和北美的11項(xiàng)研究顯示，十字花科蔬菜（包括花椰菜、蘿卜、紅蘿卜、芝麻菜、白菜、芥藍(lán)、羽衣甘藍(lán)、西洋菜、山葵、球芽甘藍(lán)、卷心菜、蕪菁甘藍(lán)、芥末等）可以降低吸煙者肺癌風(fēng)險(xiǎn)，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后，預(yù)估每天進(jìn)食每100克，肺癌風(fēng)險(xiǎn)下降19%，而且女性吸煙者風(fēng)險(xiǎn)下降可能多于男性[5]。

　　綠葉蔬菜：
　　9項(xiàng)研究顯示，綠葉蔬菜（包含油麥菜、菠菜、蕪菁、油菜、長(zhǎng)葉萵筍等）可以降低吸煙者肺癌風(fēng)險(xiǎn)，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后，預(yù)估每天進(jìn)食每50克，可使肺癌風(fēng)險(xiǎn)下降9%。

　　水果：
　　23項(xiàng)研究顯示，水果可以降低吸煙者肺癌風(fēng)險(xiǎn)，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后，預(yù)估每天進(jìn)食超過(guò)200克～300克時(shí)，肺癌風(fēng)險(xiǎn)可能降低18%。但再多吃，也并不會(huì)降低更多。
　　進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，柑橘類(lèi)水果（柑子、香櫞果、香檸檬、橙子、柚子、橘子等）預(yù)估每天進(jìn)食超過(guò)70克時(shí)，吸煙者肺癌風(fēng)險(xiǎn)可能降低8%。但再多吃，也不會(huì)降低更多。
　　此外，蘋(píng)果含有的類(lèi)黃酮可能降低吸煙者的肺癌風(fēng)險(xiǎn)，但類(lèi)黃酮主要集中在果皮，削皮后再吃會(huì)降低作用。同理，蘋(píng)果汁可能并沒(méi)有降低肺癌發(fā)生的作用。

　　大蒜、洋蔥：
　　來(lái)自中國(guó)的一項(xiàng)研究提示，在所有人群中，每周生吃?xún)纱未笏獾娜朔伟╋L(fēng)險(xiǎn)低44%[6]。研究分析，這一作用源于大蒜含有的二烯丙基硫化物，它會(huì)因烹飪而大大降低，因此建議生吃。而美國(guó)一項(xiàng)研究在夏威夷居民中觀(guān)察到，常吃大蒜和洋蔥的居民肺癌風(fēng)險(xiǎn)更低[7]。

　　其他：
　　之前有研究發(fā)現(xiàn)β-隱黃質(zhì)（類(lèi)胡蘿卜素）可能降低肺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，但在也有研究表明，吃含有β-隱黃質(zhì)食物（如南瓜等）的吸煙人群肺癌風(fēng)險(xiǎn)有所下降，但并沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　之前的研究發(fā)現(xiàn)，進(jìn)食富含維生素E的食物（全麥或全谷類(lèi)食物）可能降低肺癌風(fēng)險(xiǎn)。但隨后的大型研究結(jié)果提示，在男性吸煙人群中，并未觀(guān)察到維生素E組肺癌發(fā)病的顯著下降。
　　此外還有研究發(fā)現(xiàn)，相對(duì)于體質(zhì)指數(shù)[BMI=體重（千克）/身高（米）2]高的人群，消瘦的人肺癌風(fēng)險(xiǎn)更高。由此推斷，保證充足的營(yíng)養(yǎng)十分重要。此外，考慮到多種食物有可能降低肺癌風(fēng)險(xiǎn)，保持飲食的多樣性也很重要。

　　需要強(qiáng)調(diào)的是，上述這些研究均提示，多吃蔬果可能降低吸煙者的肺癌風(fēng)險(xiǎn)，但下降幅度遠(yuǎn)不及吸煙帶來(lái)的上升幅度。而且，對(duì)于既往吸煙但已戒煙、以及不吸煙的人群，多吃蔬果并未帶來(lái)肺癌風(fēng)險(xiǎn)的下降。戒煙、減少二手煙、降低空氣污染，仍是更有效的防肺癌手段。

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