全甲狀腺切除術(shù)患者,不論有沒(méi)有缺鈣癥狀,常規(guī)都需要補(bǔ)鈣。因?yàn)樾g(shù)中甲狀旁腺是有“休克期”的,即會(huì)有一段時(shí)間無(wú)法分泌甲狀旁腺激素,而導(dǎo)致低鈣血癥。術(shù)后長(zhǎng)期口服甲狀腺激素可能會(huì)導(dǎo)致鈣流失,也需要適當(dāng)補(bǔ)鈣。到血鈣正常、沒(méi)有缺鈣癥狀了,就不需要補(bǔ)了。
如果術(shù)中導(dǎo)致甲狀旁腺損害,影響甲狀旁腺功能,有可能需要長(zhǎng)期補(bǔ)鈣,此時(shí),需要先查 PTH (parathyroid hormone,甲狀旁腺激素) 水平是否正常。至于要不要長(zhǎng)期口服補(bǔ)鈣,需要看內(nèi)分泌科醫(yī)生,市面上的補(bǔ)鈣劑是有分類(lèi)的,需要如何選擇,要咨詢醫(yī)生。
補(bǔ)鈣原則:逐漸減量,直至癥狀消失。如 6 片逐漸減到 2 片,缺鈣癥狀都沒(méi)有出現(xiàn),然后減到 1 片,缺鈣癥狀又出現(xiàn)了,就需要用回 2 片,并維持此劑量;如果減到 1 片后,沒(méi)有出現(xiàn)缺鈣癥狀,不吃藥后,也沒(méi)有出現(xiàn)缺鈣癥狀,說(shuō)明正常甲狀腺功能可以完成維持機(jī)體需要了,就可以不補(bǔ)了。
本文地址:http://www.smbdirectory.cn/tjcs/79062.html