下列情況時(shí),醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行直腸指檢:
幫助檢查男性前列腺是否存在增生或肥大;
患者有直腸出血(便血)、腹部或盆腔疼痛、或排便習(xí)慣改變等癥狀,需要找出病因;
檢查女性生殖系統(tǒng)(如子宮或卵巢)是否存在某些病變;
收集糞便樣本,進(jìn)行糞便潛血檢查;
檢查痔瘡或直腸內(nèi)其他增生物。
醫(yī)生一般會(huì)在標(biāo)準(zhǔn)的男科體檢和婦科盆腔檢查過程中進(jìn)行這項(xiàng)檢查。
直腸指檢在直腸癌診斷中的價(jià)值
哪些人需要進(jìn)行直腸指檢?
醫(yī)生建議,50 歲及以上的人群都要接受這項(xiàng)檢查,以檢查直腸的異常情況和便血。
對于未滿 50 歲的人群,如果出現(xiàn)直腸出血、腹部或盆腔疼痛、排便習(xí)慣改變等情況,也需要進(jìn)行直腸指檢。
此項(xiàng)檢查也可幫助診斷男性前列腺癌,同時(shí)還需進(jìn)行前列腺特異性抗原 (prostate-specific antigen, PSA) 水平的血液檢查。前列腺癌患者體內(nèi)的 PSA 水平通常較高。高危人群可能需要在 50 歲前就接受這項(xiàng)檢查??梢院歪t(yī)生討論,確定開始檢查的時(shí)間。
直腸指檢是如何進(jìn)行的?
直腸指檢是在醫(yī)生診室完成的,整個(gè)過程只需幾分鐘。
首先,脫去腰部以下的衣物,并在腰上蓋一張紙或一塊布。男性通常是以站立位接受檢查,同時(shí)向前彎腰;或采取側(cè)臥曲膝的姿勢。女性通常是在盆腔檢查過程中進(jìn)行此項(xiàng)檢查,需要將雙腳抬高放在踏板上。
醫(yī)生會(huì)戴上消毒手套,涂上潤滑劑,將手指插入直腸,檢查患者是否存在壓痛或其它異常。醫(yī)生還可能用另一只手按壓患者腹部,以幫助發(fā)現(xiàn)任何異常。
檢查過程中可能會(huì)有輕微、短暫的不適,但不會(huì)造成傷害。
直腸指檢后會(huì)發(fā)生什么?
醫(yī)生會(huì)和患者討論檢查結(jié)果。醫(yī)生可能發(fā)現(xiàn)以下結(jié)果:
無異常,檢查結(jié)果正常
器官(如前列腺、子宮頸、子宮、卵巢、直腸或膀胱)的異常增生或肥大
痔瘡、膿腫或肛裂(肛管組織表面裂開)
直腸中的息肉或組織增生
便血
需要注意的是,盡管直腸指檢是結(jié)直腸癌的常規(guī)篩查方法之一,要發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌,僅靠此項(xiàng)檢查是不夠的。如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)任何異常,患者可能還需接受進(jìn)一步的檢查,如乙狀結(jié)腸鏡檢查、結(jié)腸鏡檢查或鋇灌腸造影等。
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