對于缺鐵性貧血來講，我們首先要把這個貧血改善，就是讓他血紅蛋白恢復(fù)到正常，但是缺鐵性貧血，實(shí)際上它有一個儲存鐵丟失的過程，它是先儲存鐵丟失，丟失到一定程度才出現(xiàn)貧血，所以我們在治療的時(shí)候，我們先要把貧血糾正，還要把丟失的這種所謂的倉庫不足的情況，我們要通過再進(jìn)一步的補(bǔ)鐵，把倉庫里的鐵也要儲存滿。

所以我們看到很多病人會問，你看我血紅蛋白都正常了，我鐵劑是不是就可以不吃了，一般來講，我們要吃上三個月，即使血紅蛋白正常，我們要（再）吃上三個月，就是要補(bǔ)充所謂的貯存的鐵劑，讓真正的體內(nèi)不再缺鐵，包括倉庫里也是滿的，不光把外面的池子里的鐵裝滿，還要把倉庫里的鐵裝滿，這是針對缺鐵性貧血。

對于葉酸和B??缺乏來講，我們一般來講，只要是貧血改善了，一般就可以了，但是對于病因的篩查的話，還是要積極，不管什么原因，把它背后的原因找到，對于B??缺乏的病人，尤其是一些老年人，我們還要做內(nèi)因子的篩查，因?yàn)楹芏嗳耸怯捎趦?nèi)因子抗體的陽性，內(nèi)因子抗體導(dǎo)致維生素B??缺乏，對這種病人來講，他的內(nèi)因子抗體，并不是因?yàn)槟阍诮o他補(bǔ)充維生素B??的時(shí)候，它就消失的，它持續(xù)存在的。

所以如果說你只滿足了，我現(xiàn)在把血紅蛋白維持正常，就不再給他后期治療的話，他經(jīng)過一段時(shí)間以后，他自身抗體，還會干擾維生素B??的吸收，他后期還會出現(xiàn)這個疾病的反復(fù)，所以對于這樣的病人來講，我們一般可以每三個月，或者每半年，再給他補(bǔ)充維生素B??，讓他持續(xù)不斷的得到補(bǔ)充，這個我指的是有內(nèi)因子抗體的維生素B??缺乏的患者，并不是所有的人。

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