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百日咳如何鑒別診斷?

百日咳的鑒別診斷有什么呢,家長們要怎樣才能診斷出孩子患上百日咳這種疾病呢,這種疾病和一般咳嗽有什么區(qū)別之處的,這就得靠家長們的細心觀察了,但是在觀察之前家長們必須要掌握這方面的知識,我們?yōu)榇蠹抑v解一下。


1、急性支氣管炎和肺炎 由乙型流感桿菌,腺病毒,呼吸道合胞病毒,副流感病毒等引起的支氣管炎,咳嗽較劇烈,常有痙咳,但劇烈咳嗽在起病數(shù)日內即出現(xiàn),痙咳后無雞鳴樣回聲,夜間不一定加重,急性期全身感染中毒癥狀如喘咳,氣促較重,肺部常有固定的干濕啰音,白細胞計數(shù)正?;蚱撸涍m當治療后,癥狀在短期內減輕或消失。

2、支氣管淋巴結結核 腫大的淋巴結壓迫支氣管,或侵蝕支氣管壁,可引起痙攣性咳嗽,但無雞鳴樣回聲,可根據(jù)結核病中毒癥狀,結核菌素試驗,肺部X線改變等作出診斷。

3、氣管支氣管異物 可突然發(fā)生陣發(fā)性痙咳,有異物吸入史,白細胞不增高,X線可見節(jié)段性肺不張,作支氣管鏡檢查可發(fā)現(xiàn)異物。

4、百日咳綜合征 在普遍進行百日咳預防免疫的人群中,仍可有散發(fā)的“百日咳”病例出現(xiàn),常分離出腺病毒,其他呼吸道病毒,肺炎支原體和副百日咳桿菌等,而無百日咳桿菌,其臨床癥狀,肺部X線表現(xiàn)和血象所見,與典型百日咳有似之處,需靠病原學檢查鑒別,據(jù)估計,約20%的病例系由上述病原所致,衣原體感染可有類似百日咳樣咳嗽,但無雞鳴樣回聲,副百日咳桿菌引起者癥狀輕,病程短。

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