心力衰竭形成(原因),我用通俗易懂的方式(講)呢,大概就分為兩種:
第一種呢,就是心臟的形態(tài)和結(jié)構(gòu)發(fā)生了異常。
這里邊舉個(gè)簡單的例子,比如說一個(gè)患者出現(xiàn)了這個(gè)心肌梗死,心肌梗死以后導(dǎo)致心肌細(xì)胞的壞死,那么這個(gè)時(shí)候呢,由于這個(gè)血液在心肌里邊——這個(gè)大家都知道,心臟是個(gè)泵的這樣一個(gè)作用——由于它的力量非常強(qiáng)大,這個(gè)時(shí)候,它就容易發(fā)生,比如說像室壁瘤,比如說像這種瓣膜的反流或者乳頭肌功能不全等等,就會出現(xiàn)了心臟結(jié)構(gòu)性的這個(gè)異常。
這是我們從結(jié)構(gòu)上它有發(fā)生心力衰竭的基礎(chǔ)。
除了這個(gè)結(jié)構(gòu)上以外呢,心臟其實(shí)也會受到一些神經(jīng)內(nèi)分泌的因素(影響),比如說我們最熟悉的叫做血管緊張素醛固酮,這樣一個(gè)這個(gè)RAAS系統(tǒng)。
(比如說)這個(gè)RAAS系統(tǒng)在急性心肌梗死的時(shí)候,由于這個(gè)自身的要對這種重要臟器的保護(hù),就要分泌那種高的這種神經(jīng)內(nèi)分泌的激素,包括RAAS激素,包括這種交感神經(jīng)激素。
這種激素被激活了以后,短期內(nèi)是對這種重要臟器,包括大腦、心臟是有保護(hù)作用的,但是長期的一個(gè)激活,就是發(fā)生心力衰竭的一個(gè)神經(jīng)內(nèi)分泌不好的方向的一個(gè)問題。
咱們再拿急性心肌梗死作為例子,往往我們看到急性心肌梗死的患者都有瀕死感,他覺得自己快要不行了,另外病人伴有大汗,口唇紫紺,病人有那種瀕臨死亡的那種感覺,這個(gè)時(shí)候?qū)嶋H上就是我們神經(jīng)內(nèi)分泌的激素在起到一個(gè)作用。
激素起到作用的時(shí)候呢,一方面由于這個(gè)時(shí)候,為了保護(hù)重要臟器的血液供應(yīng),比如大腦的供應(yīng),血管處于收縮的狀態(tài),這個(gè)時(shí)候呢,是為保護(hù)大腦的和心臟本身的這種作用。
長期的這個(gè)作用,那么就使得我們所說的這個(gè)專業(yè)術(shù)語,叫左心室重構(gòu),左心室重構(gòu)的作用,使得這種左心室在重構(gòu)的作用發(fā)生了改變。
這個(gè)時(shí)候,由于這種交感神經(jīng)激素和這個(gè)RAAS系統(tǒng)被激活以后,由于這種左心室重構(gòu),心臟逐漸地不停地在重構(gòu),這個(gè)時(shí)候,心臟就擴(kuò)大了,擴(kuò)大了以后,那這個(gè)患者長期的這樣一個(gè)被刺激狀態(tài),心臟擴(kuò)大的同時(shí),又發(fā)生了心力衰竭。
本文地址:http://www.smbdirectory.cn/tjcs/81121.html