大家都知道，腎臟病是可以早期發(fā)現(xiàn)的，但健康人該如何及時發(fā)現(xiàn)或監(jiān)測腎臟有沒有問題呢?對此，首先要定期體檢。尿常規(guī)、血常規(guī)、血生化和腎臟超聲，這些基本的檢查就可以排查出是否患有腎臟疾病。特別是尿微量白蛋白、腎小球濾過率等檢查能更早地發(fā)現(xiàn)腎臟疾病。

其次在生活中要留心有無慢性腎臟病出現(xiàn)的以下信號：乏力、容易疲勞、腰酸、腰痛;尿中出現(xiàn)泡沫增多且不易消退;血尿;夜尿增多;反復眼瞼或下肢浮腫;血壓增高;不明原因的貧血、皮膚瘙癢、小腿抽筋、牙齦出血等;不明原因的食欲減退、惡心、嘔吐以及尿量減少等。

值得一提的是，部分腎臟疾病患者沒有明顯的“病感”，極易被忽視，所以，體檢非常重要。

腎癌能不能保腎治療？

腎癌的最佳治療方式是手術(shù)，包括保腎手術(shù)和根治性腎切除術(shù)，很多患者都傾向于保腎手術(shù)。楊錦建介紹，對于早期發(fā)現(xiàn)的腎癌，比如體檢發(fā)現(xiàn)小于4厘米的腫瘤，患者也沒有任何癥狀，通常會采取保腎治療。通過腹腔鏡手術(shù)將腫瘤組織切除，保留腎臟，最大限度地降低對腎臟功能的影響。

對于晚期腎癌患者來說，腫瘤組織基本將腎臟“吃掉”了，這類患者是不宜進行保腎治療的，建議采取根治性腎切除術(shù)，也就是腎全切手術(shù)。很多患者擔心切除一個腎臟會對自己的生理功能有影響。對此，楊錦建說，影響肯定會有，但不足為慮。人體有兩個腎臟，一個被切除后，另一個腎臟會在3個月內(nèi)慢慢增大，擔負起被切除腎臟的工作。因此，只要另一個腎臟正常，日常生活就不會受影響。

當然，考慮到有些老年患者，由于年齡原因腎臟功能退化，一旦一個腎臟被切除，另一個腎臟也“力不從心”，這種情況也會盡可能選擇保腎治療。

兒童和女性要格外警惕腎臟病。據(jù)報道小兒腎病最近幾年發(fā)病有一個向上的趨勢。小兒腎臟疾病如急性腎小球腎炎、腎病綜合征，多為感染、過敏等因素導致免疫功能紊亂而發(fā)病;另外，由于現(xiàn)代女性生存壓力加大，以及女性自身的生理特點，容易引起感染，如膀胱炎、尿道炎等患病比例非常高，也會逆向?qū)е履I炎。

當腎功能減退或喪失的情況下，無法將代謝廢物和多余的水分排出體外時，通過血液透析設(shè)備將其排出體外以維持生命代謝。如果出現(xiàn)疲倦乏力、食欲減退、惡心嘔吐、腰痛、夜尿增多、全身水腫、血壓升高，呼氣帶尿味、皮膚瘙癢，嚴重時可伴有肌肉震顫、手腳麻木、嗜睡、反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)?；灆z查最重要的指標是腎小球濾過率(GFR)〈15ml/min;血肌酐〉707umol/L或血鉀≥6.5mmol/L，此時就應(yīng)積極開始血液透析治療。

腎癌能不能保腎治療？

腎癌的最佳治療方式是手術(shù)，包括保腎手術(shù)和根治性腎切除術(shù)，很多患者都傾向于保腎手術(shù)。楊錦建介紹，對于早期發(fā)現(xiàn)的腎癌，比如體檢發(fā)現(xiàn)小于4厘米的腫瘤，患者也沒有任何癥狀，通常會采取保腎治療。通過腹腔鏡手術(shù)將腫瘤組織切除，保留腎臟，最大限度地降低對腎臟功能的影響。

對于晚期腎癌患者來說，腫瘤組織基本將腎臟“吃掉”了，這類患者是不宜進行保腎治療的，建議采取根治性腎切除術(shù)，也就是腎全切手術(shù)。很多患者擔心切除一個腎臟會對自己的生理功能有影響。對此，楊錦建說，影響肯定會有，但不足為慮。人體有兩個腎臟，一個被切除后，另一個腎臟會在3個月內(nèi)慢慢增大，擔負起被切除腎臟的工作。因此，只要另一個腎臟正常，日常生活就不會受影響。

當然，考慮到有些老年患者，由于年齡原因腎臟功能退化，一旦一個腎臟被切除，另一個腎臟也“力不從心”，這種情況也會盡可能選擇保腎治療。

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