是要做準(zhǔn)備,這個(gè)就是特有的,因?yàn)辄S疸就是我們膽道堵住了,膽汁排不到消化道了,它進(jìn)入血液了,就形成了這個(gè)黃疸,這個(gè)膽汁進(jìn)入到消化道的時(shí)候,對(duì)我們?nèi)梭w有利的,幫助我們消化的,它進(jìn)入血液,對(duì)人體就是有害的。
它對(duì)肝臟造成毒害,可以造成肝功能衰竭,對(duì)腎,腎功能不好,包括心臟,心跳變慢,還有我們神經(jīng),皮膚瘙癢,都是有害的,假如超過(guò)一定的程度,我們就給他提前做減黃,過(guò)去減黃都是開(kāi)刀,給他做一個(gè)小手術(shù),現(xiàn)在都是用微創(chuàng),我們可以通過(guò)內(nèi)鏡下去,從膽道的入口放一根管子進(jìn)去,或者從肝上從體外插一根管子,我們叫PTCD,插進(jìn)去,把膽汁放出來(lái)。
一般的話(huà),我們要是超過(guò)一定的指標(biāo),當(dāng)然看年齡,你身體特別年輕的,身體特別好的,我們就會(huì)放的快一點(diǎn),年齡大的,身體弱的,我們就放的窄一點(diǎn),一般我們要求減黃以后,兩個(gè)星期再做手術(shù),國(guó)外他放的更長(zhǎng),他要四個(gè)星期才做手術(shù),因?yàn)閲?guó)內(nèi)我們條件限制,我們一般就兩個(gè)星期。
但這是一個(gè)一般的,我們要看他下降的指標(biāo),不光看時(shí)間,黃疸指數(shù)假如你是減黃前是五百,兩個(gè)星期要降到一半以下,或者一個(gè)星期要下降三分之一,看他下降的速度,這樣才行,因?yàn)橛行r(shí)候,雖然黃疸你減黃以后,他手術(shù)后會(huì)增加他好多風(fēng)險(xiǎn),包括他感染的風(fēng)險(xiǎn),所以他有他的利,也有他的弊,但是要是不減黃的話(huà),手術(shù)后的肝腎功能恢復(fù)是比較困難的。
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