因為從酒精性肝病,什么樣的人容易得來講,首先一條,肯定是喝得多的人,喝得時間長的人容易得,因為酒精性肝病,跟你的飲酒量及飲酒的時間密切相關,假如你飲酒過量,特別是大量,那你五年,十年,十五年,時間越長,概率越高,所以這是第一個,也是最最重要的。
第二點來說,確實有遺傳易感,有些人不耐受酒精,假如他還過量飲酒,哪怕他飲酒量跟人家相比還不算多,但他就會有肝臟損傷,那我怎么知道哪些人是耐受酒精,哪些人是不耐受酒精,從遺傳學的角度是可以做,但也不準。
我們要說的就是,你長期過量飲酒,你就要想到你的肝臟能不能耐受,能不能耐受靠什么,抽個血化驗肝功能,做個B超,假如有這些指標異常就說明你不能耐受,你就要減少飲酒,所以我想第二個是有遺傳易感。
有些人怎么喝酒,可能都不傷肝,什么樣的個體,乙醇就變成乙醛,乙醛很快就變成乙酸,乙酸很快變成二氧化碳和水,你讓他喝的是白酒,事實上他幾分鐘不到就變成白開水,二氧化碳水,他代謝旺盛,他可能肝損害就少。
而你乙醇代謝慢了,或者乙醇能夠代謝成乙醛,乙醛變成乙酸慢了,那他你還過量飲酒,就容易傷肝,我說東方人跟西方人為什么不同,就是東方人跟西方人酒精代謝的酶有所不同,這是第二種情況,遺傳易感。
第三種情況營養(yǎng)不良,有營養(yǎng)不良的人,喝酒很容易傷肝,現在就知道營養(yǎng)不良也會傷肝,但是酒是主要的,那營養(yǎng)不良,跟酒精性肝損害之間,有協(xié)同作用,是不是大塊頭胖的人就能喝酒。
現在發(fā)現也不行,就是肥胖的人,他跟酒精之間也是有協(xié)同傷肝作用,所以無論是體重不足,還是體重超標,腹型肥胖,特別是有脂肪肝的個體,喝酒都容易傷肝,這是我們從第三個角度來說。
那第四個角度來講,已經有肝臟損害的人,有乙肝,有丙肝,那你這個時候,或者同時服用一些藥物,你這個時候喝酒要當心,甚至就不能喝酒。
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