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脂肪肝可以根治嗎?

因為從脂肪肝來講,他在早期階段,在單純性脂肪肝階段,在脂肪性肝炎階段,我們認為它是可逆的,幾乎90%,100%,在去除病因,把原發(fā)基礎(chǔ)疾病搞定的狀態(tài)下,他肝臟脂肪也可以完全消退。

但是,一旦發(fā)展到肝硬化階段,甚至發(fā)生了肝癌了,這個時候戒酒,減肥,我不再用導(dǎo)致脂肪肝的這些藥物,它能逆轉(zhuǎn)嗎,不能逆轉(zhuǎn),或者說很難逆轉(zhuǎn),所以說脂肪肝能否逆轉(zhuǎn),取決于脂肪肝的臨床病理階段。

在早期階段,相對來說病情比較輕的時候,可以逆轉(zhuǎn),事實上就酒精所導(dǎo)致的脂肪性肝損傷來講,像我們說酒精性脂肪肝,戒酒100%能好。

酒精性肝炎,戒酒百分之七八十的能好,還有百分之二三十他不能好,即使你戒酒了,因為炎癥太重了,甚至已經(jīng)導(dǎo)致肝功能衰竭了,你不換肝,可能就會死掉,這是一部分群體。


還有一部分群體來講,你的炎癥不是很重,但是炎癥中到重度的,即使你戒酒了,他炎癥纖維化這樣的一個循環(huán)還存在,所以三五年以后,還是發(fā)生肝硬化,在西方國家就有很大比例的個體,他們在年輕的時候,長期過量飲酒,以后戒酒了。

但現(xiàn)在肝硬化肝癌了,所以說在酒精性肝炎階段,或者我們說酒精性脂肪性肝炎階段戒酒,他能夠根治的可能性是多少呢,70%到80%,到酒精性肝硬化階段戒酒,他根治的就是可逆的可能性是0,沒有可能。

戒酒以后,酒精性肝硬化從小結(jié)節(jié)性肝硬化,變成大小結(jié)節(jié)并存的混合性肝硬化,因為酒精對肝細胞再生有抑制作用,你一旦不喝酒了,肝細胞再生了,那這個時候,纖維化沒好,所以他的大小結(jié)節(jié)并存了,所以導(dǎo)致混合性肝硬化。

還有肝癌的風險來說的話,意大利有研究顯示,對一個酒精性肝硬化的患者來講,戒酒并不能減少他肝癌的風險,他這個三年之內(nèi)的肝癌風險,在三年的時候達到高峰,除非你戒酒三年以上了,還沒有發(fā)生肝癌,那他這個風險會下降了。

所以很多人認為,我有酒精性肝硬化,醫(yī)生叫我戒酒,我現(xiàn)在不喝酒了,那我不喝酒,是不是我的肝病就不會再進展,就是肝硬化就不失代償,肝癌就不發(fā)生了,不是,所以你還是要檢測肝癌,不要因為你戒酒了,認為肝癌就不會再發(fā)生了,它還是可以再發(fā)生的。

所以我們大家一定要知道,脂肪肝是小毛病,但是你不重視的話,你不盡早干預(yù)的話,就是一個大問題,可能就難以根除。

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