因為就脂肪肝一個傳染性的問題,老百姓往往就是根深蒂固的是什么,就是原先有轉(zhuǎn)氨酶增高的人,我們無論什么狀況,只要抽血化驗肝功能,有轉(zhuǎn)氨酶增高,我們立馬想到的是肝臟損傷,肝炎活動,那肝炎最最常見的是什么,甲乙丙丁戊,病毒性肝炎,而這些都是有傳染性的。
所以在2000年之前來講,一個單位,一個醫(yī)院里面,肝功能的檢測,一旦發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高,我們要干嗎?要傳報,叫傳染病報告制度。
傳染病報告制度,不是因為你是表面抗陽性,丙肝甲肝抗體陽性,而是因為你轉(zhuǎn)氨酶增高,你就要傳報,當(dāng)時總認(rèn)為轉(zhuǎn)氨酶高,就有傳染性,當(dāng)時可能有點過頭。
但是再推算到90年代,80年代,70年代,它可能是對的,因為那個時候的轉(zhuǎn)氨酶增高,肝炎活動,百分之八九十是由傳染的病毒性肝炎所導(dǎo)致的。
2000年以后,健康查體,或者醫(yī)院里面這些查出來肝功能轉(zhuǎn)氨酶增高的,百分之七八十的已經(jīng)是脂肪肝,而不是乙肝丙肝甲肝戊肝,所以這種轉(zhuǎn)氨酶增高,盡管代表肝臟損傷,肝炎,但它沒有傳染性。
所以我們認(rèn)為脂肪肝本身是沒有傳染性的,有傳染性的,你看極少數(shù)的是什么,丙型肝炎所導(dǎo)致的脂肪肝,那丙型肝炎有傳染性,脂肪肝我們不說它有傳染性,所以說脂肪肝有傳染性,事實上是源自于就是轉(zhuǎn)氨酶增高有傳染性,但這個理念已經(jīng)是舊的了。
所以現(xiàn)在醫(yī)院已經(jīng)不再要求轉(zhuǎn)氨酶增高的人都要去傳報,90年代的時候都要傳報,現(xiàn)在已經(jīng)不報了。
脂肪肝與病毒性肝炎只是臨床表現(xiàn)有相似之處,因為二者均不同程度地減低了肝臟的正常代謝功能,使肝功能發(fā)生障礙,從而引發(fā)出一系列胃腸道不適癥狀。但是它們有著本質(zhì)的區(qū)別,脂肪肝由于肝內(nèi)脂肪含量過多、脂肪細(xì)胞大量充盈于肝細(xì)胞內(nèi)而引起的肝臟脂肪化。而病毒性肝炎是由于病毒感染人體,人體所做出的抵抗反應(yīng)導(dǎo)致的肝功能異常,二者毫無關(guān)系,所以說脂肪肝傳染是絕對不會發(fā)生的。
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