這個(gè)就是說(shuō),原則上如果這個(gè)孩子是一個(gè)純母乳喂養(yǎng)的孩子,那就是說(shuō)媽媽補(bǔ)鈣,孩子補(bǔ)(維生素)D就可以了,一個(gè)咱們先說(shuō)正常情況下,只要你媽媽每天補(bǔ)1000mg到1200mg或者1500mg,然后孩子補(bǔ)(維生素)D,應(yīng)該說(shuō)能滿足足月正常孩子生長(zhǎng)發(fā)育的需要了。
那這種情況下,至少純母乳喂養(yǎng)期間,這個(gè)孩子是可以不補(bǔ)鈣的,那如果說(shuō)隨著孩子月齡的增長(zhǎng),比如說(shuō)你需要添加輔食了,需要添加配方奶粉了,那到那個(gè)時(shí)候,我們就還要再大概計(jì)算一下,他需不需要額外補(bǔ)鈣,這是第一種情況。
那第二種情況就是說(shuō),雖然我媽媽也補(bǔ)鈣了,孩子補(bǔ)(維生素)D了,但是我發(fā)現(xiàn)這個(gè)孩子還是出現(xiàn)了一些臨床的癥狀和體征的話,那有可能就是,我這種情況不能夠滿足這個(gè)孩子他本身生長(zhǎng)發(fā)育的需要,那么這種情況,就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下,比如說(shuō)告訴媽媽,你額外是不是需要補(bǔ),然后需要補(bǔ)多少。
如果有些特殊情況,可能我這樣補(bǔ),孩子長(zhǎng)的速度特別快,或者說(shuō)孩子有一些特殊的一些問(wèn)題,他有些額外的需要的話,可能媽媽這樣補(bǔ),對(duì)于孩子來(lái)說(shuō),這個(gè)鈣還不能滿足他,那他又出現(xiàn)了一些臨床的癥狀和體征的話,那么像這種情況下,就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,來(lái)告訴他,你孩子每天還是需要額外補(bǔ)一些的,因?yàn)榕R床上我們也碰到這樣的家長(zhǎng),這個(gè)孩子還是有癥狀,那就是說(shuō)我們醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)他,那你回去給他補(bǔ)上50毫克的鈣,補(bǔ)完之后,他確實(shí)睡眠就好了。
所以就是說(shuō),每一個(gè)孩子是不是必須補(bǔ),或者是補(bǔ)多少,他是有特別大的個(gè)體差異的,而且說(shuō)這種補(bǔ)不補(bǔ)鈣,國(guó)外和國(guó)內(nèi)的觀點(diǎn)也不太一樣。
但我覺(jué)得這種就是說(shuō),他需要補(bǔ)鈣,需不需要,需要補(bǔ)多少,那是跟他的種族,跟他不同國(guó)家,不同地區(qū),他的飲食習(xí)慣,還有日照時(shí)間的長(zhǎng)短,還有這孩子本身他個(gè)體的一個(gè)發(fā)育的一個(gè)狀況,要綜合方方面面因素,再來(lái)決定這個(gè)孩子到底是需要不需要補(bǔ),而且到底需要補(bǔ)多少。
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