因?yàn)閺闹靖蔚乃幬镏委焷碇v，最最常見的脂肪肝，那就是非酒精性的，事實(shí)上在某種程度上就是肥胖肝，我們知道一胖生百病，對這樣的一個(gè)個(gè)體來講。

假如我查個(gè)血常規(guī)，我們往往會看到什么，血紅蛋白很高，不是貧血，是血太多，血色素可能升(高)60，78克，為什么血色素會這么高，因?yàn)槿毖?，原因打呼，鼾癥，所以我們建議他要糾正鼾癥。

假如不能糾正，血紅蛋白太高，意味著高凝，血栓，所以要用什么，要用阿司匹林，但阿司匹林來講，對肝臟本身沒有降酶的作用，減少肝臟脂肪沉積的作用，但它可能會減少癌癥的發(fā)生，除了我說減少心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)，我說這是第一個(gè)，我可能會用的藥。

第二個(gè)就一個(gè)脂肪肝患者，假如他血壓增高，有高血壓病，有很多很多的藥物都可以降壓，但對肝臟比較友好的降血壓藥，或者說是有對肝臟有保護(hù)作用的降血壓藥物，只有一大類，就是ARB，就是血管緊張素II受體阻斷劑。

這一類的藥物降壓不傷肝，甚至還有保肝作用，我這里面講的是甚至還有保肝作用，因?yàn)槊總€(gè)人（不同），通過動物實(shí)驗(yàn)研究說它能保肝，但用到人沒用，所以保肝還是要用保肝藥，而不是用ARB。

假如這個(gè)個(gè)體脂肪肝的患者，他甘油三酯很高，如果病人的甘油三酯大于5.6，甚至查下來是12,15,20，我們怕什么，怕胰腺炎。

所以你就要及時(shí)的使用PPAR-α激動劑這些藥物，用這些藥物來降低甘油三酯，盡管用了這些藥物以后，肝臟的脂肪含量甚至增多了，不是減少了，我用它的目的不是減少肝臟脂肪。

其他的一些藥物來講，像我們用他汀，來治療脂肪肝的高膽固醇血癥，低密度脂蛋白膽固醇的增高，我們用二甲雙胍來改善胰島素抵抗，來預(yù)防糖尿病，延緩糖尿病，或者治療糖尿病患者的高血糖，這也是可以的。

但所有的這些藥物，它們減少肝臟脂肪沉積，它們能保肝，抗炎，防止纖維化方面，都沒有太多的效果。所以我們果真是一個(gè)脂肪性肝炎，特別是有肝纖維化的話，我們還是主張要用保肝抗炎抗纖維化的藥物，就對這些個(gè)體來講，你還是要用。

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