慢性乙肝病毒攜帶，和慢性非活動(dòng)性乙肝病毒攜帶，這兩個(gè)指的什么呢？

我們檢查患者的肝功能，轉(zhuǎn)氨酶是正常的，就是血里面乙肝表面抗原陽(yáng)性，如果表面抗原陽(yáng)性，同時(shí)又有乙肝DNA的陽(yáng)性，我們叫慢性乙肝病毒攜帶，以前稱(chēng)這些人叫乙肝病毒健康攜帶，但是現(xiàn)在不講了，因?yàn)楫吘褂幸腋尾《揪筒唤】盗恕?br>另外一個(gè)也是肝功正常，表面抗原陽(yáng)性，但是他乙肝的DNA陰性，我們叫慢性非活動(dòng)性乙肝病原攜帶。

這兩種情況應(yīng)該怎么去隨訪？首先這兩種情況都不是健康人，所以他們要每三個(gè)月到六個(gè)月，不能超過(guò)六個(gè)月就要查什么呢？

要查查肝功能、血常規(guī)、胎甲球（甲胎蛋白），胎甲球是看一下人有沒(méi)有癌變的，要做做肝脾超聲，看看肝臟有沒(méi)有長(zhǎng)東西、纖維化。

一旦發(fā)現(xiàn)他轉(zhuǎn)氨酶高了或者說(shuō)肝回聲粗糙了，這時(shí)候要找醫(yī)生看，是不是需要抗乙肝病毒治療，所謂的這種慢性乙肝病毒攜帶，他不是一輩子都攜帶，他可以變成完全不攜帶，這種概率很低，不到1%，但是他經(jīng)常會(huì)變成慢性乙肝患者，甚至?xí)兂筛斡不?、肝癌，所以這些人要定期檢查，一旦發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題，趕快找醫(yī)生，該治療就治療。

另外對(duì)于有一些肝纖維化或者轉(zhuǎn)氨酶高一點(diǎn)，又不是高的很厲害，必要的時(shí)候，我建議做肝穿刺活檢。因?yàn)槲覀円?jiàn)過(guò)有一部分人，所謂的臨床診斷是乙肝病毒攜帶，轉(zhuǎn)氨酶正常、也就是你抽血化驗(yàn)轉(zhuǎn)氨酶肝功能是正常的，就是從血液這個(gè)指標(biāo)看不出來(lái)他是肝炎，可是他實(shí)際上在肝臟這兒，它已經(jīng)有炎癥了。這要怎么看呢？

要做肝穿刺活檢，穿刺出來(lái)以后，肝臟有炎癥了，沒(méi)什么說(shuō)的，即使轉(zhuǎn)氨酶正常，也趕快開(kāi)始抗病毒治療了，因?yàn)椴恢?，將?lái)很容易變成肝硬化、肝癌，但是如果說(shuō)我穿刺結(jié)果出來(lái)沒(méi)有問(wèn)題，肝臟挺好、沒(méi)有炎癥，那仍然是攜帶，可以不用抗病毒治療，定期檢查肝功、B超就可以了。

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