肺癌的早期癥狀，我們臨床最常見的是咳嗽、咳痰，痰里面帶些血絲，這個咳嗽、咳痰是很早期的，所以很多病人就誤診成急性支氣管炎，或者診斷這個病人是個肺炎。

我舉個例子，我有個病人是從海南島過來的，他咳嗽、咳痰半個月，就去了某家醫(yī)院診斷，當(dāng)時按急性支氣管炎給了抗生素治療，同時用一些化痰藥，病人覺得癥狀也明顯好轉(zhuǎn)了，然后病人又飛回到海南島。

過了大概不到一個月，病人又過來了，當(dāng)時也是到我們醫(yī)院來就診，問了一下這病人的情況，他說他咳嗽、咳痰又出現(xiàn)了，而且我們就仔細(xì)的把他的兩次的片子進(jìn)行了對比，當(dāng)時發(fā)現(xiàn)他右下肺有少量的結(jié)節(jié)性的病灶，有一些淡薄的影子。

這個病人當(dāng)時初期的治療是按急性支氣管炎進(jìn)行治療的，后來我們考慮，經(jīng)過積極的抗炎治療，為什么不吸收呢，就給他擴(kuò)大了一些檢查的范圍，而且也用了一些我們目前診斷肺癌常規(guī)的，比如說我們CT掃描，而且給他痰找了癌細(xì)胞，結(jié)果找到了腺癌細(xì)胞，這個病人診斷是一個肺泡癌，非小細(xì)胞肺癌的一種特殊類型。

當(dāng)時這個病人的診斷過程還是比較曲折的，還給病人做了氣管鏡，氣管鏡里邊呢，給他用生理鹽水進(jìn)行了灌洗，灌出了抗酸桿菌，也就是說這個病人他是有一個肺結(jié)核，同時他里面找到癌細(xì)胞，他是肺結(jié)核和肺癌并存的，這個病例也被收集到北京市的疑難病，也同時多家醫(yī)院都參與了。

因為他又到了結(jié)核病的?？漆t(yī)院去抗結(jié)核治療，光電子氣管鏡做了三次，既抗結(jié)核，又要抗腫瘤治療，所以早期癥狀不典型。

特別提醒那些有慢性基礎(chǔ)病的老年人，比如說我們有慢性支氣管炎，他每年冬天都要咳嗽，如果在老的病灶基礎(chǔ)上得了肺癌，他往往被他老的病給掩蓋了，他以為他的慢性支氣管（炎）急性發(fā)作了，還有些老年的結(jié)核，他可以復(fù)燃，他以為結(jié)核復(fù)燃了，復(fù)發(fā)了。

所以對于早期癥狀來講，不典型，值得我們臨床醫(yī)患都要重視。

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