肝癌的治療方式是非常多的，因?yàn)楦伟┧址譃樵缙凇⒅衅?，并且晚期。治療方式包括了很多，咱們先講講這個西醫(yī)。

西醫(yī)就對這種癌癥就我們想達(dá)到根治性的治療，什么叫根治性治療，就是腫瘤沒了，那怎么沒了，那就把它移出去，怎么移出去呢？那么就開刀，所以說首選的就是能切除。

所以對一些早期的腫瘤，比如說在一葉的，不在重要的這個肝門上的，即使腫瘤比較大一些，我們盡量的，把它切掉，切掉叫根治性切除。

當(dāng)然不是說簡單的就把這一塊給拿掉了，因?yàn)樵谖覀冞@個肝膽胰中心，它有一個非常規(guī)范的這種切除方式，有一些是規(guī)則性切除。

剛才我們說到了是1段切除，是分為左葉右葉，右葉，又分5、6、7、8段，左葉呢又分2、3、4段，1段在哪里，其1段是最重要的是在尾狀葉上，因?yàn)槌３ｉL在尾狀葉的腫瘤是比較晚期的。

因?yàn)槲矤钊~它趴在了肝靜脈這個地方，上面是我們左側(cè)右側(cè)肝中的靜脈，下面是左右圍著你的門靜脈，下腔靜脈大的血管趴在中間，原來是禁忌，現(xiàn)在都可以做了，就是手術(shù)切除的方式。

除了手術(shù)切除以外，還有一些能達(dá)到這種根治性的這個效果的（方法）。對小小的比如小于兩公分的，年齡又比較大的，這種肝硬化比較重，不適合做手術(shù)的，那我們就可以做射頻。

另外就是說不去做這種有創(chuàng)的，還是可以做介入，什么叫介入，我們就在股動脈插管，插到我們那腹腔動脈，從腹腔動脈，我們有一個腹腔干，從腹腔干找到了肝總動脈，從肝總動脈找到了這個腫瘤的血管。

可以用栓堵的方式，也包括局部的化療的方式，還有TACE，什么叫TACE，就經(jīng)皮經(jīng)肝，經(jīng)肝動脈找到這個肝血管，那種腫瘤的血管把它堵上，有些用碘油，還有一些用這種大的這種靶向治療藥可以治療的。

還有一些消融的方式，我們在超聲，CT，核磁，引導(dǎo)下用一個很細(xì)的針，就能扎到的地方，原來我們叫這個多靶向多方式的，可以把那個針打開定向，比如說2公分，我們打進(jìn)3個公分，就把這塊腫瘤全部給，用老百姓的話給燒死掉。

還有一種，大家可能聽起來比較嚇人方式肝移植，就是把另外一個人的肝移到這個病人身上，這是治愈性非常強(qiáng)，當(dāng)然我們有很多指征了，我們做肝移植的。

國外的有巴塞羅那這種指標(biāo)非常嚴(yán)格的，腫瘤不能超過3個，1個大的不能超過5個公分，不在重要臟器上，有沒有這種門靜脈血栓呢，這是國外的標(biāo)準(zhǔn)。

當(dāng)然，我們也都是和國際都是同等的，去進(jìn)行這種肝臟切除和肝臟移植的手術(shù)。當(dāng)然，這肝移植的手術(shù)還有可以，活體一半，比如說我得了，我的兄弟可以切一半肝給我足夠用。

另外，除了這些移植外，還有一些化療，現(xiàn)在隨著這個科學(xué)的進(jìn)步，這些化療的方式也很多，比如有周邊的化療。還有經(jīng)過這種導(dǎo)管的化療，還有一些靶向治療藥。

根據(jù)我們的血管生長因子，根據(jù)在病理分型，吃不同的這種靶向治療藥，輔助我們的化療，所以在治肝癌上，我們叫綜合(治療)，綜合什么，就是有這個肝切除，有介入，有化療，就綜合治療。

當(dāng)然還有中醫(yī)中藥，我們祖國的醫(yī)學(xué)，這種化癰去結(jié)方面支持輔助的，我們手術(shù)以后的病人，他的扶正方面也有非常好的這種作用，還有序貫，綜合序貫。

什么序貫?zāi)?，就是在做手術(shù)之前，我們先用這種藥物的方式介入的方式，因?yàn)槲覀兏闻K，還有一個特點(diǎn)，還有再生性，就是說它切了一半，還能長出個1/3來，甚至完全長成一個正常的肝，完全是長出來的。

所以這就非常神奇的，我們在臨床常常就是，想取了這個巨大的腫瘤，剩下的這個肝不夠用了，不夠用怎么辦，我們先把這個腫瘤這面，把門靜脈給它堵住了，肝靜脈堵住了，它沒血供了。

使這個門靜脈的血，完全的把這個腫瘤的血堵住，使它所有的血，就光供應(yīng)這一塊，準(zhǔn)備留下來這個肝，慢慢經(jīng)過3個月，它就長大，必須得夠50%?，F(xiàn)在只有30%了，經(jīng)過兩個月以后長50%~60%了。

我們就可以把這個巨大的腫瘤切掉了，所以我們有序貫性治療，序前預(yù)處理，降息，然后，這個手術(shù)完了以后的這個靶向治療介入治療扶正治療，還有一些這個現(xiàn)在的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)。

精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)講的是我們的分子治療，分子靶向治療這種對靶點(diǎn)進(jìn)行治療都非常好的，所以在肝癌治療，它不是一個單一的，所以說它是一個多學(xué)科的，我們叫mdt團(tuán)隊(duì)，這樣來綜合進(jìn)行來治療，一個肝癌治療。

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