糖尿病已經(jīng)成為繼腫瘤、心腦血管疾病之后的第三大嚴(yán)重威脅人類健康的慢性疾病。而且有資料表明，在我國(guó)能夠自己發(fā)現(xiàn)患上糖尿病的患者只占四分之一，多數(shù)患者因病情被忽視而延誤診治，失去最佳的治療時(shí)機(jī)，且引起長(zhǎng)期的視網(wǎng)膜、腎臟、血管及神經(jīng)組織并發(fā)癥和后遺癥，導(dǎo)致預(yù)后不良。因?yàn)槎鄶?shù)早期的糖尿病患者并沒(méi)有明顯的癥狀，所以最好經(jīng)常進(jìn)行體檢，以便盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病，若家屬中已有人患糖尿病的，就更要經(jīng)常檢查。

（1）空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）、尿常規(guī)：糖尿病的檢查手段很多，最終診斷糖尿病的依據(jù)是血糖測(cè)定?？崭寡牵‵SG）、餐后2小時(shí)血糖、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)表示的是不同時(shí)段的血糖濃度。尿常規(guī)中要注意尿糖、尿蛋白和尿酮體的情況。

血糖和尿常規(guī)應(yīng)每半個(gè)月檢查一次。

（2）糖化血紅蛋白、糖化血清蛋白：糖化血紅蛋白（GHb；HbA1c）反映的是過(guò)去2~3個(gè)月的平均血糖濃度。糖化血清蛋白（GSP）反映的是過(guò)去1~2周內(nèi)的平均血糖濃度。這兩項(xiàng)測(cè)定都作為糖尿病控制的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。前者每2~3個(gè)月檢查一次，后者每半個(gè)月可以檢查一次，以監(jiān)控糖尿病的治療效果。

（3）血清胰島素、C肽：胰島素（Ins）、C肽（C-P）測(cè)定，用于區(qū)分1型或2型糖尿病，同時(shí)用于確定是否需要采用胰島素治療.C肽也可用于鑒別低血糖的原因是胰島素瘤過(guò)度分泌還是患者自己注射了胰島素。還可以用于判斷胰島素瘤切除是否完整或是否轉(zhuǎn)移，以及用于胰島移植手術(shù)后的監(jiān)測(cè)。

（4）尿液微量白蛋白、尿液轉(zhuǎn)鐵蛋白：在糖尿病的多種并發(fā)癥中，只有糖尿病腎病是唯一可用實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)來(lái)長(zhǎng)期跟蹤評(píng)價(jià)的并發(fā)癥。糖尿病腎病的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，不同于傳統(tǒng)的腎功能檢查和尿液分析，其關(guān)鍵在于對(duì)早期腎損傷的診斷與監(jiān)測(cè)。若錯(cuò)過(guò)時(shí)機(jī)，一旦被臨床上證明為糖尿病腎病，則很有可能慢慢地發(fā)展成腎功能衰竭。

這就是說(shuō)糖尿病的腎損傷早期尚未出現(xiàn)明顯的病理變化，若此時(shí)未能及早發(fā)現(xiàn)，錯(cuò)過(guò)了這個(gè)時(shí)期，就可能發(fā)展為不可逆的了。糖尿病患者發(fā)生腎臟損害時(shí)，尿液中排出的白蛋白就會(huì)增加，若24小時(shí)尿液中白蛋白排出量達(dá)到30~200毫克，則說(shuō)明腎臟已有病變。尿中轉(zhuǎn)鐵蛋白排泄增加也可以敏感地反映糖尿病患者早期腎損害。

尿液微量白蛋白（mAlb）、尿液轉(zhuǎn)鐵蛋白（MTFU）測(cè)定是早期診斷、早期介入以大大推遲腎臟合并癥發(fā)生的敏感指標(biāo)。建議應(yīng)每半年到一年檢查一次。

（5）腎功能、血脂、肝功能：每半年檢查一次，以了解病情進(jìn)展和并發(fā)癥的情況，便于及時(shí)采取相應(yīng)醫(yī)療措施。

（6）檢查3個(gè)自身抗體：抗谷氨酸脫羧酶抗體（GADAb）、抗胰島細(xì)胞抗體（ICA）、抗胰島素自身抗體。

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