前段時(shí)間,國(guó)家疾控中心傳來(lái)消息稱,今年三月我國(guó)手足口病共有53938例發(fā)病病例,同比去年的2.8萬(wàn)例,足足翻了將近一倍。
手足口病是全球性傳染病,2008 年在我國(guó)出現(xiàn)大范圍的爆發(fā)后,同年5月2日,手足口病被納入丙類傳染病管理,一直是丙類傳染病發(fā)病之首。去年,據(jù)國(guó)家疾控中心數(shù)據(jù)顯示,手足口病、流行性感冒和其他感染性腹瀉病,占了丙類傳染病報(bào)告病例總數(shù)的95%。
手足口病是由多種腸道病毒(Enteroviruses,EV)引起的一種常見(jiàn)傳染病,多發(fā)于 5 歲以下嬰幼兒。大多數(shù)手足口病患者癥狀輕微,主要表現(xiàn)為手、足、臀部皮疹及口腔潰瘍,少數(shù)患者可出現(xiàn)無(wú)菌性腦膜炎、腦炎、肺水腫及心肺功能衰竭,甚至死亡。
自2008年大規(guī)模爆發(fā)之后,手足口病雖然已經(jīng)有相關(guān)疫苗以及相應(yīng)的診斷和治療標(biāo)準(zhǔn),其重癥和死亡病例數(shù)下降了不少,但至今仍然是兒童重度緊急傳染病之一。資料顯示,2008年至2016年我國(guó)共報(bào)告手足口病約1625萬(wàn)例,平均年報(bào)告病例數(shù)約180萬(wàn),報(bào)告重癥病例14.53萬(wàn)例,死亡3500余例。2017年全國(guó)手足口病發(fā)病數(shù)1929550例,死亡95人,而2018年度的全國(guó)報(bào)告病例數(shù)又上升了17.2%。
手足口病因其腸道病毒傳染性極強(qiáng),接觸患者鼻咽分泌物、唾液、皰疹液、糞便,以及接觸被污染的玩具、奶瓶、餐飲具等物品或環(huán)境等,均可能引起感染,因此,至今仍是我國(guó)發(fā)病率最高、死亡病例數(shù)最多的丙類傳染病。此外,手足口病的治療目前并沒(méi)有特效藥物,臨床治療上只能采取對(duì)癥和支持治療,而這很容易導(dǎo)致治療效果的個(gè)體化差異的出現(xiàn)。再者,手足口病目前在我們國(guó)內(nèi)的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)中,還有很多細(xì)節(jié)上的規(guī)范問(wèn)題。
例如不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)手足口病的診斷標(biāo)準(zhǔn)會(huì)受到不同程度的限制,社區(qū)醫(yī)院有可能無(wú)法對(duì)手足口病給出明確診斷,這在一定程度上會(huì)耽誤患者的治療;而不同時(shí)期手足口病的疾病進(jìn)展也可能會(huì)被誤診,如被誤診為皰疹、皮疹、皰疹性咽峽炎、腦膜炎、腦炎、脊髓灰質(zhì)炎、肺炎等等。
鑒于目前手足口病所面臨的醫(yī)療現(xiàn)實(shí),家長(zhǎng)們這一時(shí)期最需要注意的就是,主動(dòng)為自己的孩子做好手足口病的預(yù)防工作,積極為自己的孩子了解和爭(zhēng)取更多更好的手足口病的治療方法。
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