近年來,患甲狀腺疾病的人越來越多。國康健康的全科醫(yī)生也經(jīng)常會接到有關(guān)甲狀腺疾病飲食的咨詢,比如:今年公司體檢查出了甲狀腺結(jié)節(jié),是不是應(yīng)該少吃含碘的食物???碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的必需品,到底是要多吃“碘”還是少吃“碘”,要根據(jù)不同的甲狀腺疾病科學(xué)應(yīng)對。
甲狀腺與碘的“恩愛情仇”
甲狀腺和碘就像兩個糾纏不清的戀人,愛有多深恨就有多深。
大家都知道甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌器官,它就像一個工廠一樣,進(jìn)原料加工成產(chǎn)品,然后通過血管運輸系統(tǒng),將產(chǎn)品運動到全身的靶細(xì)胞中來發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。而碘就是原料之一,產(chǎn)品則是甲狀腺激素。
甲狀腺激素負(fù)責(zé)的事情很多,主要有促進(jìn)新陳代謝、促進(jìn)生長發(fā)育、提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性等。
甲狀腺激素分泌不足,既會影響身體基礎(chǔ)代謝,又會影響精神狀態(tài),讓人產(chǎn)生渾身酸軟無力、怕冷、動作遲緩、心率減慢等癥狀。
但甲狀腺素也并非越多越好,分泌過多會引發(fā)各種各樣的異常癥狀,比如神經(jīng)系統(tǒng)異常、消化系統(tǒng)紊亂、心血管系統(tǒng)病變等。
碘作為甲狀腺素的基本原料,與甲狀腺素分泌是否正常有著密切關(guān)系。
從甲狀腺疾病和碘攝入量的關(guān)系曲線上來看,是一個“U”型的曲線:當(dāng)?shù)鈹z入量非常少的時候,甲狀腺疾病的發(fā)病率比較高;隨著碘攝入量的增加,甲狀腺疾病的發(fā)病率會隨之降低,直至降到最低點;從這個點以后,隨著碘攝入量的繼續(xù)增加,甲狀腺疾病的發(fā)病率又開始上升。因此,人體攝入碘的含量過多或過少,都會誘發(fā)甲狀腺疾病。
5種常見的甲狀腺疾病
1、甲亢:吃得多、瘦的快、脖子粗
甲狀腺分泌過多會造成機體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮性增高,我們稱這種臨床綜合征為甲狀腺機能亢進(jìn)癥,簡稱“甲亢”。
甲亢的主要表現(xiàn)有:吃得多、瘦得快、容易激動、失眠、心慌、怕熱、突眼、頸部增粗等。
2、甲減:吃得少、長得胖、沒精神
甲狀腺分泌不足則會導(dǎo)致身體代謝功能降低,這種內(nèi)分泌疾病我們叫它甲狀腺功能減退癥,簡稱“甲減”。
甲減的主要表現(xiàn)有:全身沒力氣、四肢怕冷、不容易出汗、心跳變慢、反應(yīng)遲鈍、記憶力減退、吃得少但是長得胖等。
3、甲狀腺炎:多種多樣
甲狀腺炎是一組甲狀腺疾病,通常是由于各種原因引起的炎癥,常見的有:橋本氏甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎等。
4、甲狀腺結(jié)節(jié):95%以上是良性
在現(xiàn)代人群中甲狀腺結(jié)節(jié)非常常見,且女性遠(yuǎn)多于男性。臨床上95%以上的甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的,惡性的不足5%。
5、甲狀腺癌:又被稱為“懶癌”和“喜癌”
甲狀腺癌的發(fā)展進(jìn)程比較慢,有些人直到逝世可能都不知道自己患有甲狀腺癌,因此甲狀腺癌被稱為“懶癌”。而且,甲狀腺癌80%以上惡性程度都比較低,通過早期手術(shù)治療,五年生存率可達(dá)到80%以上,因此它又被稱為“喜癌”。
4種控碘飲食
碘攝入過多或過少,都會影響身體健康。因此,控碘飲食也絕非是單純的減少碘的攝入量,而是根據(jù)情況分為4種不同的飲食類型。
第一種:禁碘飲食
禁止吃含碘的食物,尤其是高碘食物應(yīng)盡己所能避開,如碘鹽、海鮮、裙帶菜、紫菜等。甲亢患者要禁碘,以減少甲狀腺激素合成原料。
第二種:低碘飲食
不同于禁碘飲食,低碘飲食是指每天飲食攝入碘的含量不超過50微克即可,就是通常咱們所說的少吃碘。橋本氏甲狀腺炎患者需要低碘飲食,但不能是一點兒碘都不吃。
第三種:適碘飲食
健康人群一般遵循這個標(biāo)準(zhǔn),每天碘攝入量約為120 微克。
第四種:補碘飲食
顧名思義,就是多吃碘含量較高的食物。地方性甲狀腺腫、克汀病等碘缺乏的疾病需要補充碘。
含碘食物一覽表
科學(xué)控碘很重要,適量地食用碘,才能將甲狀腺疾病的風(fēng)險控制在相對較低的水平,那么我們?nèi)粘J秤玫氖澄镏?,碘含量有多少呢?下面圖表告訴你。
除了上面圖表中標(biāo)出的食物,我們在日常生活中還要當(dāng)心食物中的“隱形碘”。比如,雞精、腌制食品、蛋黃、加工過的堅果、保健品里面都有可能會含有碘元素。甲亢患者和橋本氏甲狀腺炎患者要尤其注意。
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